De la grossesse aux contraceptifs en passant par le stress, un retard de règles peut avoir plusieurs causes. Les gynécologues sur Livi vous dévoilent les raisons possibles de ces retards et vous expliquent quand consulter un médecin.
Lorsque vos règles ne se présentent pas à la date prévue, cela peut sembler inquiétant, surtout si votre cycle menstruel est habituellement régulier.
En général, on parle de retard si vous n’avez toujours pas vos règles cinq jours après la date prévue.
Un Cycle Normal
Chez la plupart des femmes, le cycle menstruel moyen est de 28 jours, mais il peut varier entre 21 et 45 jours.
Si certaines femmes ont des règles très ponctuelles, les règles irrégulières sont relativement courantes. Parfois, vos règles peuvent même s’arrêter complètement. L’absence de règles, appelée aménorrhée, peut survenir à différents moments de la vie d’une femme. Si cela vous concerne, n’hésitez pas à en parler à votre médecin traitant ou à votre gynécologue.
Pourquoi Mes Règles Sont-elles en Retard ?
Voici quelques raisons possibles d’un retard de règles.
1. Vous Êtes Enceinte
Si vous avez une vie sexuelle active et que vous n’utilisez pas de contraceptif, la grossesse peut expliquer votre retard de règles.
Le principal objectif du cycle menstruel est de préparer chaque mois l’organisme à la grossesse. À chaque cycle, la paroi de l’utérus s’épaissit pour créer un environnement propice à une éventuelle grossesse. Si l’ovocyte n’est pas fécondé, la paroi de l’utérus se dégrade et se décompose, c’est à ce moment que les règles apparaissent.
Dans le cadre d’une grossesse, un ovocyte fécondé s’implante sur la paroi utérine et il n’y a donc plus besoin de règles.
Il est important de noter que votre cycle peut être retardé pour diverses raisons, et cela ne signifie pas nécessairement que vous êtes enceinte. Cela peut être une déception si vous essayez de tomber enceinte, ou dans le cas contraire, un soulagement.
Dans tous les cas, il est préférable de faire un test de grossesse à domicile pour en avoir la certitude. Les tests de grossesse peuvent généralement détecter une grossesse dès le premier jour de retard de règles. Si le test est positif, une prise de sang est nécessaire pour confirmer la grossesse.
2. Vous Êtes Sous Contraceptifs
Si vous venez de commencer ou d’arrêter une contraception hormonale, cela peut affecter votre cycle et entraîner des retards. Certains moyens de contraception tels que le stérilet hormonal, la pilule progestative et les implants contraceptifs sous-cutanés peuvent supprimer vos règles.
Les pilules combinées et progestatives peuvent toutes les deux perturber le cycle en supprimant la production d’hormones. Les pilules combinées contiennent des hormones de synthèse, l’œstrogène et la progestérone. Ces hormones empêchent les ovaires de libérer des ovocytes et peuvent affecter la fréquence des règles.
La pilule progestative peut provoquer l’interruption des règles ou entraîner des règles plus fréquentes, moins abondantes ou irrégulières.
3. Vous Êtes en Préménopause
Il est normal que le cycle soit irrégulier à certaines périodes de la vie, notamment lorsque les menstruations commencent et lorsque vous entrez en préménopause.
Il est en effet fréquent que le cycle devienne irrégulier quelques années avant la ménopause. Pendant la préménopause, la production d’œstrogènes et de progestérone par l’organisme fluctue, ce qui affecte l’ovulation et la paroi de l’utérus, entraînant une perturbation du cycle. La ménopause survient généralement vers l’âge de 45 à 55 ans. Cependant, certaines femmes plus jeunes peuvent connaître une ménopause précoce. Si vous présentez des symptômes de préménopause avant 40 ans, consultez un professionnel de la santé.
4. Vous Êtes Stressée
Si vous traversez une période de stress due, par exemple, à une rupture amoureuse ou une surcharge de travail, cela peut avoir un impact majeur sur votre cycle menstruel. Une étude a révélé que les femmes qui subissent beaucoup de stress étaient plus susceptibles d’avoir des cycles irréguliers.
Lorsque le stress s’empare de votre organisme, il libère des niveaux élevés de cortisol, l’hormone du stress, ce qui affecte la production d’œstrogènes et de progestérone, des hormones essentielles au cycle menstruel. Un manque de ces hormones peut entraîner des retards de règles ou des règles irrégulières.
Si vous pensez que le stress impacte votre cycle et que des changements dans votre mode de vie, tels qu’un bon sommeil ou des techniques de relaxation, ne suffisent pas à gérer votre stress, consultez un médecin.
5. Vous Faites Trop d’Efforts Physiques
L’activité physique est bénéfique pour la santé, c’est indéniable. Cependant, faire des efforts physiques de manière excessive (ce que l’on appelle la bigorexie) peut perturber les hormones reproductives responsables de vos règles, tout comme le stress. Des chercheurs ont par exemple découvert que 57 % des danseuses de danse de salon avaient des cycles irréguliers en raison de leur entraînement rigoureux.
6. Vous Avez Pris ou Perdu Beaucoup de Poids
Les fluctuations de poids sont une autre raison courante de retard de règles. Être en sous-poids et limiter sa consommation de calories réduit la production d’hormones nécessaires à l’ovulation. Tout comme le stress ou une activité physique excessive, une perte de poids importante peut affecter les hormones reproductives qui contrôlent le cycle menstruel.
Si vous prenez beaucoup de poids rapidement, votre organisme peut produire une quantité excessive d’œstrogènes, ce qui peut également entraîner un retard ou une interruption des règles.
7. Vous Souffrez d’une Maladie Chronique
Des règles irrégulières ou un retard de règles peuvent également être le signe d’une pathologie plus grave. Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) et les problèmes de thyroïde peuvent affecter votre cycle menstruel.
Le SOPK est un trouble endocrinien qui touche près de 10% des femmes en France et qui explique un cas sur 3 d’interruption des règles. Le SOPK entraîne un déséquilibre hormonal caractérisé par une production de testostérone plus élevée que la normale. Cela affecte le cycle menstruel et l’ovulation peut être irrégulière ou absente.
Les hormones thyroïdiennes jouent un rôle important dans la régulation du cycle menstruel. Une thyroïde hypoactive ne produit pas suffisamment d’hormones, ce qui peut entraîner des règles irrégulières.
Quand Faut-il Consulter un Médecin pour des Retards de Règles ?
La régularité des règles varie d’une femme à l’autre, mais si vous constatez des retards depuis plus de 2 à 3 mois sans motif évident, vous devez consulter rapidement un médecin.
Prenez rendez-vous avec un médecin si :
- vous n’avez pas vos règles depuis 3 mois ou plus ;
- vos règles sont irrégulières et leur durée et leur abondance varient d’un mois sur l’autre ;
- vos règles sont soudainement irrégulières et vous avez moins de 45 ans ;
- vous remarquez des saignements ou des spottings après la ménopause ou entre deux cycles ;
- vos règles durent plus de 7 jours ;
- vos règles surviennent plus souvent que tous les 21 jours ou moins souvent que tous les 35 jours.