Une mutuelle santé est aussi importante qu’une prévoyance ou toute autre assurance, c’est pourquoi il est essentiel de choisir avec soin. Suivez nos conseils pour dénicher la meilleure mutuelle qui vous convient.
Les garanties essentielles pour votre mutuelle
Consultations médicales et soins courants
Lorsque vous consultez un médecin généraliste ou spécialiste, votre mutuelle santé prend en charge le ticket modérateur, c’est-à-dire la différence entre le remboursement de la Sécurité sociale et le montant réel des frais. Si votre médecin pratique des dépassements d’honoraires, il est important de vous assurer que votre mutuelle couvre ces frais. Il est donc nécessaire de choisir une complémentaire santé qui offre un pourcentage de remboursement supérieur à 100 %. Les soins courants pris en charge par la mutuelle comprennent les consultations, les médicaments et les analyses médicales.
Prise en charge de l’hospitalisation
Alors que l’Assurance maladie rembourse 80 % des frais d’hospitalisation et de chirurgie, il est important d’avoir une mutuelle santé protectrice pour prendre en charge les dépassements d’honoraires, les frais de séjour, la chambre particulière, le forfait hospitalier, le lit d’un accompagnant et même un séjour dans une maison de convalescence.
Garanties optiques
La Sécurité sociale rembourse très peu les dépenses liées à l’optique. C’est pourquoi votre mutuelle santé intervient pour compléter la prise en charge des lunettes (monture et verres), des lentilles et même de la chirurgie réfractive. Avec le dispositif 100 % Santé, vous pouvez même bénéficier d’une prise en charge intégrale de vos dépenses en optique en souscrivant un contrat responsable et solidaire.
Soins dentaires
Une fois de plus, la prise en charge de la Sécurité sociale pour les soins dentaires est insuffisante. Votre mutuelle santé doit donc couvrir les soins dentaires courants, les prothèses dentaires, l’orthodontie (qui n’est pas remboursée par la Sécurité sociale pour les adultes) et les implants dentaires. Le dispositif 100 % Santé peut également couvrir intégralement ces dépenses.
Les garanties en option
Il est également possible de souscrire des garanties supplémentaires telles que les soins de pédicure, les vaccins pour voyager, la médecine douce, la psychologie, les cures thermales, l’aide à la conception, les transports, l’assistance et la prime de naissance.
Le prix d’une mutuelle santé
Le tarif en fonction de l’âge de l’assuré
Généralement, les jeunes adultes ont moins de problèmes de santé que les seniors, ce qui fait d’eux des profils moins risqués pour les compagnies d’assurance. A niveau de garantie équivalent, un étudiant ou un trentenaire paiera donc sa mutuelle santé moins cher qu’un retraité. L’âge influence donc le montant des cotisations.
Le prix selon la zone géographique
Le tarif de la mutuelle varie également en fonction de la zone géographique de l’assuré. Dans les régions densément peuplées comme l’Ile-de-France et la Provence-Alpes-Côte-d’Azur, les dépenses de santé sont plus élevées en raison des dépassements d’honoraires plus fréquents. En revanche, dans les régions moins peuplées de l’Ouest de la France, où les déserts médicaux sont plus courants, les dépenses de santé sont moindres.
L’influence du niveau de garanties sur le prix
Le prix de votre mutuelle dépend également du niveau de garanties qu’elle propose. Plus votre protection est complète, plus le prix de vos cotisations augmentera. Un tableau vous permet de visualiser le rapport entre la qualité de la couverture et le prix de l’assurance.
Choisissez une mutuelle adaptée à votre profil
Mutuelle étudiante et jeune actif
En tant qu’étudiant ou jeune actif en bonne santé, une mutuelle de base suffit généralement pour couvrir les dépenses de santé courantes. Certaines mutuelles proposent même des contrats spécifiques à moindre coût pour les étudiants.
Mutuelle familiale
La mutuelle familiale permet aux familles de regrouper la gestion de leur mutuelle en incluant tous les membres comme ayants droit du souscripteur. Elle offre des avantages tarifaires tels que la gratuité dès le troisième enfant ou une réduction de 5 à 10 % pour le conjoint.
Mutuelle senior
En tant que senior, vos besoins en matière de santé sont plus importants. Les dépassements d’honoraires, les soins dentaires, optiques ou auditifs entraînent des dépenses élevées qui ne sont pas toujours bien couvertes par la Sécurité sociale. Il est donc important de choisir une mutuelle senior performante et adaptée à votre profil pour bénéficier des meilleurs remboursements.
Mutuelle TNS et indépendant
Les travailleurs non salariés et les indépendants ne sont pas obligés de souscrire à la mutuelle de leur entreprise, contrairement aux salariés du secteur privé. Cependant, ils peuvent bénéficier des avantages de la loi Madelin pour déduire leurs cotisations de leurs bénéfices.
Avec toutes ces informations en main, vous êtes prêt à comparer les devis de mutuelle santé et choisir la meilleure offre qui répondra à vos besoins. N’oubliez pas de prendre en compte vos garanties essentielles, votre profil et votre budget pour faire le bon choix.
