Le Crédit Mutuel propose bien plus que de simples services bancaires. Il propose également des assurances santé complémentaires à des tarifs compétitifs. Dans cet article, nous allons vous présenter les conditions et les démarches à suivre pour souscrire à une assurance santé auprès du Crédit Mutuel.
Quelles sont les conditions pour obtenir l’assurance santé du Crédit Mutuel ?
Le Crédit Mutuel propose différents contrats d’assurance santé qui s’adaptent à votre situation, votre budget et vos besoins en matière de soins. Quel que soit le contrat choisi, vous bénéficierez des avantages suivants :
- Une protection sur-mesure
- Des garanties adaptées à vos besoins
- Aucune avance de frais de santé grâce à la carte Avance Santé
- Le dispositif “100 % Santé” inclus
- Des services disponibles sur votre smartphone
Selon votre situation, vous pourrez bénéficier de réductions sur les cotisations, d’une adhésion gratuite pour votre nouveau-né ou encore de nombreux avantages si vous êtes étudiant.
Selon votre budget santé
Le Crédit Mutuel propose 37 formules d’assurance santé qui s’adaptent à tous les budgets. Parmi elles, nous vous présentons les 3 formules principales :
- La formule Primo : prise en charge de 100 % au minimum
- La formule Primo Étudiant : à partir de 17€ par mois (réservée aux étudiants de 16 à 25 ans)
- La formule Modulo : comprenant 3 blocs de prestations (optique, dentaire et appareillage ; soins courants et pharmacie ; frais d’hospitalisation)
Toutes les formules proposées par le Crédit Mutuel offrent une prise en charge minimale de 100 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale.
Selon le type d’hospitalisation
Les contrats de complémentaire santé du Crédit Mutuel offrent une prise en charge et des garanties adaptées au type d’hospitalisation. Voici un tableau récapitulatif des garanties prévues dans les formules de complémentaire santé du Crédit Mutuel :
Quelles sont les obligations de l’assuré ?
Pour bénéficier de la complémentaire santé du Crédit Mutuel, vous devez respecter certaines obligations. Si vous ne les respectez pas, le Crédit Mutuel se réserve le droit de résilier votre contrat. Ces obligations sont les suivantes :
- Répondre aux questions posées lors de la souscription du contrat
- Déclarer tous les changements de situation ou de régime d’assurance maladie obligatoire
- Fournir toutes les pièces justificatives en cas de sinistre
Quelles sont les exclusions de garanties ?
Le Crédit Mutuel prévoit également certaines exclusions de garanties. Voici quelques exemples :
- La participation forfaitaire de 1€ sur les médicaments, les actes paramédicaux et les transports
- Les dépassements d’honoraires en dehors du parcours de soin
- Les dépassements d’honoraires pour les médecins n’adhérant pas au dispositif de tarification maîtrisée
- Une limitation de remboursement pour les prothèses dentaires et les équipements optiques
Quelles sont les démarches pour souscrire à l’assurance santé du Crédit Mutuel ?
Avant de souscrire à la complémentaire santé du Crédit Mutuel, vous devez réunir les documents justificatifs suivants :
- Votre pièce d’identité
- Votre numéro de Sécurité sociale
- Votre caisse ou régime d’assurance maladie obligatoire
- Un RIB
Vous pouvez ensuite souscrire à la complémentaire santé du Crédit Mutuel par téléphone, en ligne, en agence ou en contactant l’un des experts du Crédit Mutuel.
Le délai de carence
Avant de signer le contrat santé, veillez à prendre en compte le délai de carence de 3 jours pendant lequel vous ne serez pas couvert par votre assurance.
Quels sont les prix de la complémentaire santé du Crédit Mutuel ?
Les tarifs de la complémentaire santé du Crédit Mutuel varient en fonction de plusieurs critères tels que votre situation personnelle, professionnelle et votre hygiène de vie. Voici quelques exemples de tarifs :
- A partir de 51€ par mois pour une femme de 38 ans habitant à Paris
- A partir de 18€ par mois pour un homme de 20 ans habitant à Lyon
- A partir de 34€ par mois pour un couple habitant à Rennes
Comment se faire rembourser par le Crédit Mutuel ?
Les remboursements de la complémentaire santé du Crédit Mutuel s’effectuent en ligne sur le site ameli de l’assurance maladie si vous avez mis en place la télétransmission. Sinon, vous pouvez également envoyer une demande de remboursement par courrier postal.