Votre couverture santé actuelle ne vous satisfait pas ? Vous avez des frais de santé non remboursés et votre budget est mis à mal par votre reste à charge ? Ne renoncez pas à vos soins et optez plutôt pour une surcomplémentaire santé. Cette assurance complémentaire vous permettra d’augmenter le taux de remboursement et de réduire vos dépenses médicales.
Qu’est-ce qu’une surcomplémentaire santé ?
Une surcomplémentaire santé, également appelée “surmutuelle”, est un ensemble de garanties qui viennent compléter le remboursement proposé par votre compagnie d’assurance. En d’autres termes, vous bénéficiez de 3 niveaux de remboursement :
- L’Assurance Maladie qui rembourse sa part de la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS)
- La mutuelle santé qui prend en charge le ticket modérateur et éventuellement les dépassements d’honoraires selon votre contrat
- La surcomplémentaire qui, en fonction des garanties souscrites, peut rembourser le reste à charge après l’intervention de la Sécurité sociale et de la mutuelle santé.
Comment fonctionne un contrat de surcomplémentaire santé ?
Lorsque vous souscrivez une surcomplémentaire santé, l’objectif principal est d’améliorer le remboursement des soins médicaux mal ou non remboursés par la Sécurité sociale. Cela concerne notamment les dépassements d’honoraires, les frais optiques, les frais dentaires, la médecine douce et l’hospitalisation.
Voici deux exemples pour mieux comprendre l’utilité d’une surcomplémentaire :
Exemple de remboursement pour des lentilles de contact
Lentilles de contact à 125 € par œil / Base de remboursement de la Sécurité sociale : 39,48 €
- BRSS de la mutuelle : 100%
- BRSS de la surcomplémentaire : 150%
- Remboursement total : 65,78 €
- Reste à charge : 6,56 €
Exemple de remboursement pour une couronne dentaire
Couronne dentaire à 300 € / Base de remboursement de la Sécurité sociale : 107,50 €
- BRSS de la mutuelle : 200%
- BRSS de la surcomplémentaire : 300%
- Remboursement total : 108,50 €
- Reste à charge : 0 €
Il est important de noter que le remboursement ne peut pas dépasser la dépense réelle. Par exemple, avec une surcomplémentaire à 300 %, le remboursement maximal sera de 300 €.
Pourquoi souscrire une surcomplémentaire santé ?
La raison est simple : les remboursements de la Sécurité sociale et de la complémentaire santé ne sont souvent pas suffisants. De plus, depuis la mise en place de la mutuelle collective obligatoire, les salariés du privé sont contraints de souscrire une mutuelle d’entreprise imposée par leur employeur. Cependant, tous les salariés n’ont pas les mêmes besoins en matière de santé. Souscrire une surcomplémentaire vous permettra d’obtenir un remboursement plus important et de choisir un contrat adapté à votre profil et à vos besoins médicaux spécifiques.
Combien coûte une surcomplémentaire santé ?
Le prix d’une surcomplémentaire santé varie en fonction de votre profil, notamment votre âge, et des garanties que vous souhaitez souscrire. Voici un exemple de prix et de garanties pour vous donner une idée :
- Selfassurance Santé : 45,14 € par mois
- Identités Mutuelles : 51,13 € par mois
- Mutuelle MGC : 39,93 € par mois
- April : 35,48 € par mois
- Miltis : 40,11 € par mois
- Aésio Mutuelle : 45,33 € par mois
Sachez que chaque compagnie d’assurance est libre de fixer ses tarifs et niveaux de remboursement. Il est donc essentiel de comparer les offres pour trouver une surcomplémentaire santé adaptée à votre budget et à vos besoins.
Comment trouver une surcomplémentaire santé moins chère ?
Pour souscrire une surcomplémentaire moins chère, vous devez comparer les offres. Chaque compagnie d’assurance propose des niveaux de remboursement et des tarifs différents, même pour des garanties similaires. Utilisez un comparateur de mutuelles pour passer en revue les offres des assureurs et choisir le contrat qui correspond le mieux à votre profil. Comparez également les prix pour éviter de payer trop cher. N’oubliez pas de vérifier les termes du contrat (plafonds de remboursement, délais de carence, etc.) pour prendre une décision éclairée.
Souscrire le meilleur contrat de surcomplémentaire
Pour trouver la meilleure surcomplémentaire et obtenir un complément de remboursement de la Sécurité sociale et de la mutuelle santé, posez-vous les bonnes questions concernant vos besoins de santé. Si vous êtes souvent hospitalisé, vérifiez que la garantie chambre particulière est incluse. Si vous avez des besoins importants en correction visuelle, optez pour une garantie optique adaptée. N’oubliez pas de consulter les garanties en matière de médecines douces si vous y êtes intéressé(e). En bref, analysez vos habitudes de santé pour choisir le meilleur contrat.
En utilisant notre comparateur d’assurance, vous pouvez souscrire directement en ligne une fois le meilleur contrat sélectionné. Si vous préférez avoir confirmation avant de souscrire, vous pouvez également contacter un conseiller par téléphone pour vous assurer de faire le bon choix.
Résilier votre contrat de surcomplémentaire santé
Si vous constatez que vos complémentaires santé actuelles ne correspondent plus à vos attentes en termes de prix et de couverture, vous pouvez résilier votre contrat à tout moment après un an. Il suffit d’envoyer un courrier recommandé avec accusé de réception. La résiliation de la surcomplémentaire sera effective sous 30 jours.
Questions fréquentes sur la surcomplémentaire
Quelle surcomplémentaire santé choisir ?
Le choix de votre surcomplémentaire santé dépend à la fois du montant de la cotisation et du niveau des garanties pour bénéficier du meilleur rapport qualité/prix.
Quelles dépenses sont prises en charge par une surcomplémentaire santé ?
Une surcomplémentaire peut assurer le remboursement des frais de santé liés aux dépassements d’honoraires, aux prothèses dentaires, aux médecines douces, aux frais d’hospitalisation, etc.
Comment être remboursé par votre surcomplémentaire ?
Pour obtenir un remboursement de votre surcomplémentaire, vous devez envoyer les décomptes de la Sécurité sociale et de la mutuelle santé. Votre assureur pourra ainsi déterminer le montant du complément à vous rembourser en fonction des niveaux de garanties.
Quelle est la différence entre une surcomplémentaire non-responsable et un contrat responsable ?
Un contrat responsable ne peut pas prendre en charge la participation forfaitaire de l’assuré ni compléter un remboursement faible dû à un non-respect du parcours de soins, par exemple. Un contrat responsable doit suivre un cahier des charges spécifique.
