Vous consultez régulièrement un psychologue ou envisagez une consultation ? Vous vous demandez sûrement si les consultations chez un psychologue sont remboursées par la Sécurité Sociale et votre mutuelle santé. Dans cet article, nous faisons le point sur le remboursement des psychologues.
Les remboursements par la Sécurité Sociale
Lorsque vous consultez un psychologue, la Sécurité Sociale ne prend pas systématiquement en charge votre consultation. Contrairement aux psychiatres, les psychologues ne sont pas considérés comme des médecins et bénéficient donc d’un remboursement limité de la part de la CPAM.
Pour obtenir un remboursement jusqu’à 7 séances de psychothérapie, vous devez être orienté par votre médecin traitant après une consultation avec ce dernier pour évaluer votre état de santé. Dans tous les cas, la Sécurité Sociale ne remboursera pas plus de 30€ par séance.
Les cas de remboursement pour un psychologue d’établissement public
Dans certains cas, la Sécurité Sociale rembourse partiellement les consultations chez un psychologue. C’est notamment le cas si vous consultez un psychologue à l’hôpital ou en Centre Médico-Psychologique (CMP). Si vous consultez un psychologue dans l’un de ces établissements publics, votre consultation sera intégralement remboursée par la Sécurité Sociale.
Cependant, pour bénéficier de ce remboursement, vous devez suivre un parcours de soins coordonné. Cela signifie que vous devez obtenir une prescription médicale de votre médecin traitant pour bénéficier du remboursement Améli. De plus, les délais d’attente peuvent être très longs.
Les cas de remboursement pour un psychologue libéral
Les psychologues exerçant en cabinet privé ne sont pas remboursés par la Sécurité Sociale. Cependant, des expérimentations ont été mises en place dans certains départements (Morbihan, Bouches-du-Rhône, Haute-Garonne et les Landes). Ces expérimentations prévoient le remboursement partiel de la consultation chez un psychologue libéral à hauteur de 22 €. Si ces expérimentations sont concluantes, elles pourraient être généralisées en 2020, mais cela n’est pas encore le cas à ce jour.
Les psychologues libéraux sont donc rarement remboursés. Dans ce cas, il est recommandé d’avoir une bonne mutuelle pour limiter votre reste à charge.
Le tarif d’une consultation chez un psychologue
Le tarif d’une consultation chez un psychologue varie en fonction de plusieurs critères, tels que le secteur d’activité (libéral, CMP ou hôpital), la zone géographique et la renommée du psychologue.
En moyenne, les consultations chez un psychologue libéral sont facturées autour de 60 €. Cependant, dans certaines régions, comme l’Île-de-France, le prix peut atteindre 90 €.
Le remboursement par votre mutuelle santé
Pour connaître le montant du remboursement de vos séances chez un psychologue, vous devez consulter les conditions générales et particulières de votre contrat de mutuelle. Toutes les mutuelles ne remboursent pas les consultations chez un psychologue et, lorsque c’est le cas, tous les remboursements ne sont pas équivalents. En général, seules les meilleures mutuelles prennent en charge ce type de consultations.
Votre complémentaire santé peut proposer deux types de remboursements :
- Un remboursement au forfait : votre mutuelle vous rembourse un montant fixe, par exemple 100 €. Si vous consultez un psychologue à 60 €, votre première séance sera entièrement remboursée et pour les séances suivantes, vous paierez 20 € de votre poche. Au-delà, vous devrez payer la totalité des séances.
- Un remboursement par séance : les mutuelles proposent souvent des remboursements par séance, par exemple 25 € par séance avec un plafonnement du nombre de séances (5 séances par exemple).
Pour trouver la meilleure mutuelle qui rembourse les consultations chez un psychologue, prenez le temps de comparer les offres. Vous trouverez ainsi une complémentaire santé adaptée à vos besoins, au meilleur prix.
La Complémentaire Santé Solidaire et le remboursement chez un psychologue
Les bénéficiaires de la Complémentaire Santé Solidaire (CSS) ne sont pas avantagés en ce qui concerne le remboursement des séances chez un psychologue. Si vous souhaitez être remboursé, vous devrez consulter un psychologue à l’hôpital ou en CMP. Vous pouvez également consulter un psychiatre si vous avez une prescription de votre médecin traitant. Dans ce cas, vous serez remboursé à 100% de la base de remboursement de la Sécurité Sociale.
