Lorsque nous parlons d’assurance hospitalisation, il est important de comprendre pourquoi il est judicieux d’en souscrire une. En Belgique, tous les citoyens sont tenus de s’affilier à une mutuelle et de cotiser chaque année. En échange, l’État rembourse une partie des frais médicaux par le biais des Mutuelles. Ces frais médicaux comprennent les honoraires des médecins que nous consultons, les médicaments prescrits et une partie des frais d’hospitalisation, à condition d’opter pour un médecin conventionné et une chambre double ou commune. Toutefois, si vous préférez une chambre individuelle, les coûts peuvent varier considérablement d’un hôpital à l’autre, sans pour autant garantir une meilleure qualité de soins. Dans ce cas, une assurance privée d’hospitalisation peut prendre en charge ces frais non remboursés par l’État, ainsi que d’autres frais non couverts ou partiellement couverts.
Qu’est-ce qu’une assurance hospitalisation ?
Une assurance hospitalisation est conçue pour couvrir les frais médicaux qui ne sont pas remboursés par votre mutuelle en cas d’hospitalisation. Certains contrats peuvent également inclure les frais liés aux examens et consultations pré-hospitalisation, ainsi qu’aux soins post-hospitalisation, tels que la kinésithérapie.
Couverture de 30 maladies graves, même sans hospitalisation
Certains contrats d’assurance hospitalisation offrent une couverture même si vous n’êtes pas hospitalisé et que vous êtes atteint l’une des 30 à 36 maladies graves répertoriées. Parmi ces maladies, on retrouve le cancer, la leucémie, la maladie de Parkinson, la maladie de Hodgkin, la maladie de Pompe, la maladie de Crohn, la maladie d’Alzheimer, le SIDA, le diabète, la tuberculose, la sclérose en plaques, la sclérose latérale amyotrophique, la méningite cérébrospinale, la poliomyélite, les dystrophies musculaires progressives, l’encéphalite, le tétanos, l’hépatite virale, le paludisme, le typhus exanthématique, les affections typhoïdes et paratyphoïdes, la diphtérie, le choléra, le charbon, la mucoviscidose, les maladies rénales nécessitant une dialyse, la brucellose, la maladie de Creutzfeldt-Jakob et l’Ebola. Les frais liés à l’accouchement sont généralement pris en charge.
Assurance hospitalisation offerte par certains employeurs
Il est courant que certains employeurs offrent une assurance maladie hospitalisation pendant la durée de votre contrat. Cependant, cette couverture prend généralement fin le jour où vous cessez de travailler pour cet employeur. Vous avez alors la possibilité de continuer à bénéficier de cette assurance, mais à vos frais. Si vous n’en bénéficiez pas, vous pouvez souscrire vous-même une assurance hospitalisation pour vous et vos proches, soit directement auprès d’un assureur, soit par l’intermédiaire d’un courtier ou de votre mutuelle, qui propose également ce type de couverture.
Quels facteurs influencent le prix ?
Le prix de l’assurance hospitalisation varie principalement en fonction de votre âge. Plus vous êtes âgé, plus le coût sera élevé. Il dépend également de la région dans laquelle vous résidez et des tarifs pratiqués par les hôpitaux proches de chez vous. Par conséquent, les habitants de la région de Bruxelles paieront généralement deux fois plus cher leur assurance hospitalisation que les Flamands et près de 50% de plus qu’en Wallonie.
Augmentation annuelle du prix ?
Votre prime d’assurance augmente avec l’âge et peut également être ajustée en fonction de l’indexation ou des augmentations tarifaires de la compagnie. Dans ce cas, vous avez la possibilité de changer de compagnie plus facilement, car vous n’êtes pas obligé d’accepter cette hausse des tarifs. Par exemple, la Mutualité Chrétienne fixe le prix de l’assurance en fonction de l’âge auquel vous souscrivez le contrat, et non de votre âge actuel.
Quelle est la différence entre l’assurance maladie et l’assurance hospitalisation ?
Il est essentiel de comprendre que l’assurance maladie est en réalité la sécurité sociale, gérée par l’État belge, qui rembourse vos frais médicaux à condition que vous soyez à jour de vos cotisations sociales ou de votre statut. En revanche, l’assurance hospitalisation est une assurance privée qui couvre les frais non pris en charge par l’assurance maladie. Il s’agit d’un complément proposé par des compagnies d’assurance privées, vendu par les Mutuelles et certains assureurs privés. L’assurance hospitalisation ne remplace donc pas l’assurance maladie, mais elle vient en complément de celle-ci.
