Conditions de prise en charge des fauteuils électriques

Conditions de prise en charge des fauteuils électriques

La prise en charge des fauteuils électriques est une démarche réservée aux personnes handicapées qui ont besoin d’aide pour se déplacer et qui ont les capacités cognitives nécessaires pour utiliser un fauteuil roulant électrique. Cela peut être dû à une déficience physique ou à des difficultés rencontrées dans leur environnement, comme des pentes ou des parcours difficiles.

Les conditions :

Pour bénéficier de la prise en charge d’un fauteuil roulant électrique, vous devez présenter une ordonnance de votre médecin généraliste détaillant les options ou accessoires nécessaires, tels que des dossiers et des assises inclinables électriquement, un coussin adapté, un appui-tête avec un éventuel élévateur ou des repose-pieds inclinables. Vous devez également envoyer à la CPAM un formulaire d’entente préalable et un devis.

Si c’est votre premier achat de fauteuil électrique, vous devrez également fournir une attestation de conduite. Cette étape préalable est réalisée lors de la première mise à disposition du fauteuil et n’est pas nécessaire pour les renouvellements. Vous serez pris en charge par Autonomie Scooters, qui vous entraînera préalablement à la conduite et à la manipulation des commandes, dans un centre de réadaptation auprès de professionnels spécialisés.

Tous les documents (ordonnance, formulaire d’entente préalable, attestation de conduite) doivent être envoyés à votre CPAM, qui vous donnera une réponse positive dans un délai de 15 jours ou, le cas échéant, exprimera son refus.

La participation :

Il existe 3 niveaux de participation, correspondant à la catégorie du fauteuil, appelée code LPPR. Les montants varient de 2702€ à 5187€, en fonction des fonctionnalités du fauteuil. Si le fauteuil dispose d’une fonction de verticalisateur permettant de positionner l’utilisateur verticalement, le montant sera de 5187€.

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Si vous ne pouvez pas avancer les frais du fauteuil, Autonomie Scooters peut demander à la CPAM un paiement direct.

Si le montant de la facture du fauteuil dépasse celui accordé par la CPAM, vous pouvez demander le complément à votre mutuelle, qui participe souvent à hauteur de 100% du montant pris en charge par la CPAM. Vous pouvez également faire appel à la maison départementale des personnes handicapées (M.D.P.H.) au titre de la Prestation Compensatoire du Handicap (P.C.H.). Enfin, si vous avez été victime d’un accident, vous pouvez demander au tiers responsable (assurance/organisme) de prendre en charge les adaptations nécessaires à votre handicap.

En cas de dépassement des forfaits de la CPAM, si aucune aide supplémentaire n’a été accordée, vous avez la possibilité de faire appel à la CPAM pour des prestations supplémentaires ou des aides financières individuelles. Vous pouvez également contacter la Caisse d’Allocation Familiale (CAF) pour les aides financières individuelles.

N’hésitez pas à contacter Autonomie Scooters pour plus d’informations et d’assistance dans ces démarches. Nous sommes habitués à les mener et sommes là pour vous aider !

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