L’endoscopie bronchique, également connue sous le nom de bronchoscopie souple, est un examen diagnostique qui permet de prélever des échantillons de tissus anormaux ou de cellules dans les voies respiratoires. Ces prélèvements sont ensuite analysés pour déterminer s’ils sont cancéreux ou non.
Comment se déroule l’endoscopie bronchique ?
Cet examen est réalisé par un pneumologue dans un établissement de soins, sous anesthésie générale ou locale. Un endoscope, un tube fin et souple équipé d’une caméra, est introduit par le nez ou la bouche et dirigé vers les bronches et les poumons. Les images de l’intérieur des bronches sont ensuite affichées sur un écran consulté en direct par le médecin.
Différents types de prélèvements possibles
Pendant l’examen, le médecin peut effectuer plusieurs types de prélèvements pour obtenir des échantillons de cellules ou de tissus :
- Un lavage broncho-alvéolaire, qui consiste à injecter puis réaspirer du sérum physiologique pour recueillir des sécrétions pulmonaires contenant des cellules.
- Un brossage des bronches, réalisé à l’aide de petites brosses introduites via l’endoscope, permettant de collecter des cellules.
- Des ponctions à l’aide d’aiguilles fines pour prélever des cellules ou des biopsies de la paroi bronchique ou du poumon.
Ces prélèvements sont indolores et constituent une étape cruciale dans le processus de diagnostic.
Analyse des prélèvements en laboratoire
Les échantillons prélevés lors de l’endoscopie bronchique sont ensuite analysés en laboratoire pour déterminer leur nature cancéreuse ou non. Cette analyse est réalisée après l’examen et permet d’obtenir des résultats complets en 1 à 3 semaines.
Comment se préparer pour l’examen ?
Avant de subir une endoscopie bronchique, il est essentiel de prendre certaines précautions :
- Si vous devez être anesthésié, vous aurez une consultation préalable avec l’anesthésiste.
- Signalez toute allergie à des médicaments, traitements anticoagulants ou anti-inflammatoires, antécédents de maladies respiratoires, cardiovasculaires ou d’épilepsie, ainsi qu’une éventuelle grossesse.
- Prévoyez de vous munir de votre ordonnance médicale pour décrire précisément la demande d’examen lors de la prise de rendez-vous.
Comment se déroule l’examen ?
Selon le type d’anesthésie choisi, vous pourrez rentrer chez vous le jour même de l’examen. Si une anesthésie générale est réalisée, l’examen se déroule en trois étapes :
- À votre arrivée dans le service, vous serez accompagné dans votre chambre pour vous préparer et revêtir la tenue appropriée.
- Vous serez ensuite conduit au bloc opératoire, où le pneumologue vous expliquera de nouveau le déroulement de l’examen.
- Une fois endormi, l’endoscope sera introduit par une narine (ou rarement par la bouche) jusqu’aux bronches. Le médecin procédera ensuite aux prélèvements nécessaires.
L’examen complet dure généralement de 10 à 20 minutes. Après l’examen, vous serez surveillé pendant quelques heures par l’équipe médicale avant de pouvoir boire et manger.
Après l’examen : résultats et effets secondaires
Le pneumologue vous remettra les résultats préliminaires de l’examen et vous informera sur la suite du traitement. Il est important de savoir que des effets secondaires peuvent apparaître dans les jours qui suivent l’examen, tels qu’une gêne dans la gorge, des quintes de toux, de légers saignements de nez ou des crachats contenant du sang. Ces effets secondaires sont généralement temporaires et disparaissent rapidement.
Les résultats complets de l’analyse des prélèvements seront disponibles dans un délai de 1 à 3 semaines. Votre médecin recevra un compte rendu détaillé, que vous pourrez discuter avec lui lors d’une consultation ultérieure.
L’endoscopie bronchique est un examen essentiel pour le diagnostic des affections respiratoires. Si vous êtes concerné, n’hésitez pas à prendre rendez-vous avec votre pneumologue pour en discuter davantage. Votre santé respiratoire mérite toute notre attention !
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