Si vous rencontrez des difficultés financières pour payer vos soins dentaires, sachez que vous pouvez adresser une lettre à la Sécurité sociale afin de demander une aide financière. Dans cet article, nous vous guiderons à travers ce processus pour vous aider à obtenir l’assistance dont vous avez besoin.
Les aides disponibles auprès de la Sécurité sociale
La Sécurité sociale propose deux types de remboursements pour les soins dentaires : les soins conservateurs et les soins chirurgicaux. Les soins conservateurs, tels que les dévitalisations, sont remboursés à hauteur de 70 % du tarif conventionnel. Cela signifie que si vous devez dévitaliser une dent pour une carie, le tarif sera d’environ 100€. La Sécurité sociale remboursera alors 57,36€ (soit 70 % du tarif), vous laissant à votre charge 42,64€.
Si vos besoins dentaires sont plus importants, il est possible de demander des aides spécifiques à votre caisse régionale de la Sécurité sociale ou même à votre caisse primaire d’assurance maladie (CPAM). Cependant, il est important de noter que les dépassements d’honoraires ne sont jamais pris en charge par l’Assurance Maladie.
La couverture maladie universelle (CMU)
Si vous disposez de faibles revenus et que vous ne bénéficiez pas de la CMU (couverture maladie universelle), vous pouvez prétendre à une prise en charge à 100 % de certains soins dentaires. Il suffit de présenter votre carte Vitale à votre médecin lors d’une consultation et celui-ci établira un devis. Si les prix des prestations sont conformes aux tarifs conventionnels, vous n’aurez aucun frais à avancer. En revanche, si des dépassements sont appliqués, vous devrez compléter le paiement vous-même. La démarche pour bénéficier de la CMU se fait à travers un formulaire à remettre à l’Assurance Maladie. En cas de refus de votre demande, des voies de recours sont mentionnées dans le formulaire.
Les aides des mutuelles
Les mutuelles sont également en mesure de prendre en charge une partie du coût de vos soins dentaires. Chaque mutuelle propose ses propres taux et plafonds de remboursement, adaptés aux maladies couvertes. Il est recommandé de choisir une mutuelle offrant une couverture élevée et/ou un renfort dentaire si vous souhaitez bénéficier de soins dentaires. Les renforts constituent des compléments couvrant des actes spécifiques, notamment en matière dentaire.
Montant des remboursements des soins dentaires
Depuis le 1er janvier 2018, le tarif des prothèses dentaires est plafonné. Les bénéficiaires de la CMU complémentaire verront leurs plafonds de remboursement augmenter, et de nombreux actes de soin seront pris en charge à 100 %. Cependant, les prix des soins de conservation et de prévention augmenteront également. Par exemple, le coût d’une carie est passé de 41€ en 2017 à 67€ en 2018. Ces changements se poursuivront jusqu’au 1er janvier 2021. Les consultations chez un dentiste sont quant à elles totalement prises en charge par l’Assurance Maladie et remboursées à 70 % sur la base du tarif conventionnel.
Comment rédiger une lettre de demande d’aide financière ?
Si vous disposez de faibles revenus et avez besoin d’une aide financière pour des soins dentaires, vous pouvez envoyer une lettre de demande à votre CPAM. Pour vous faciliter la tâche, Mes Allocs met à votre disposition un modèle gratuit de lettre, étape par étape, avec toutes les informations nécessaires à mentionner pour demander une aide financière.
N’oubliez pas que l’aide financière est accessible si vous remplissez les conditions requises. N’hésitez pas à prendre contact avec les organismes compétents pour obtenir plus d’informations et faire valoir vos droits.
