Les démangeaisons de l’anus peuvent être une source d’inconfort notoire ! Saviez-vous que ce symptôme affecte entre 1 et 4 % de la population adulte et jusqu’à 18 % des patients consultant en proctologie ? De plus, les hommes sont jusqu’à 4 fois plus touchés que les femmes. Quelles sont les causes des démangeaisons anales et comment y remédier ? Dans cet article, nous vous expliquons tout sur les démangeaisons de l’anus : leurs causes, leurs symptômes et leurs traitements.
Les démangeaisons de l’anus : qu’est-ce que c’est exactement ?
Le prurit anal se caractérise par des démangeaisons ou des brûlures autour de la zone anale, ce qui entraîne le besoin de se gratter. Le Dr Higuero, proctologue, explique que l’anus est une zone propice aux démangeaisons, située entre les organes génitaux externes et le sillon inter-fessier. Le prurit anal peut être la conséquence de diverses affections touchant l’anus et la peau environnante.
Quelles sont les principales causes des démangeaisons anales ?
Dans la moitié des cas, la cause des démangeaisons anales reste inconnue. C’est ce qu’on appelle le prurit essentiel. Cependant, il existe d’autres causes possibles, notamment les hémorroïdes, les marisques, les fissures et fistules anales, les infections sexuellement transmissibles (IST), les parasitoses, l’incontinence anale, le cancer anal, ainsi que certaines maladies dermatologiques comme l’eczéma, la dermite érosive, le psoriasis, la candidose, le lichen plan et la maladie de Bowen. Certains médicaments, comme la colchicine et le nicorandil, peuvent également provoquer des démangeaisons anales. Par conséquent, il est essentiel de consulter un spécialiste afin d’identifier la cause exacte de vos démangeaisons.
Quels sont les symptômes des démangeaisons anales ?
Le prurit anal se manifeste par des sensations d’irritation, de brûlure et de démangeaisons, qui entraînent le grattage. Ces démangeaisons peuvent être déclenchées par une peau malade ou en contact avec des suintements ou des écoulements tels que du pus, des selles ou des glaires vaginales. Le grattage peut entraîner des lésions cutanées susceptibles de s’infecter, rendant la peau encore plus sensible aux démangeaisons. Un cercle vicieux s’installe alors, où l’on se gratte pour soulager les démangeaisons, même si la cause initiale a disparu.
Quels sont les facteurs de risque des démangeaisons anales ?
L’anus possède une innervation sensitive très développée. Les facteurs locaux d’irritation, tels que les défécations, les soins d’hygiène inadaptés, ainsi que les plis cutanés environnants, peuvent irriter cette région sensible. De plus, les problèmes urologiques et gynécologiques, tels que l’incontinence urinaire, les pertes vaginales et le port de sous-vêtements inadaptés, peuvent favoriser les démangeaisons anales.
Comment traiter les démangeaisons anales ?
Le Dr Higuero donne quelques conseils pour soulager les démangeaisons anales. Il est essentiel de traiter la cause sous-jacente, si elle a été identifiée, ainsi que les conséquences des démangeaisons. Selon le diagnostic, le traitement proctologique peut être adapté à la présentation anatomique, et le traitement dermatologique peut consister en l’utilisation d’anti-infectieux ou de dermocorticoïdes. Si un médicament est responsable des démangeaisons, il sera interrompu. En cas d’échec, d’autres options de traitement, telles que les antihistaminiques, les antidépresseurs, la capsaïcine ou l’hypnose, peuvent être envisagées.
Comment prévenir les démangeaisons anales ?
Pour réduire le risque de démangeaisons anales, il est recommandé de prendre soin de cette région sensible. La toilette anale doit être effectuée deux fois par jour avec de l’eau et un nettoyant doux (savon surgras ou pain dermatologique), en position accroupie et en utilisant une douchette pour éliminer tout résidu de matières fécales. Il est important de bien se laver les mains, de rincer soigneusement et de sécher doucement la zone anale. Le port de sous-vêtements en coton est recommandé, tandis qu’il faut éviter les antiseptiques et les solutions à pH acide. Après la défécation, il est préférable d’utiliser du papier toilette de qualité et de se laver comme indiqué précédemment. Enfin, l’utilisation occasionnelle de lingettes spéciales pour l’hygiène intime peut également être envisagée.
Cet article vous a été présenté par le Dr Higuero, proctologue et membre du Conseil d’administration de la Société Nationale Française de Gastro-Entérologie.