L’épaule est une articulation sollicitée régulièrement dans notre vie quotidienne. Elle est mise à contribution à chaque mouvement de bras, c’est-à-dire presque tout le temps ! Composée de trois os (la clavicule, l’humérus et l’omoplate) et d’un réseau dense de tendons et de muscles, cette articulation est complexe. Lorsque des douleurs à l’épaule persistent, cela peut rapidement devenir handicapant et nécessiter une consultation médicale pour trouver le traitement adapté. En général, la kinésithérapie s’avère être la solution la plus efficace, renforcée par l’application de produits de massage à domicile.
Quelles sont les causes des douleurs à l’épaule?
Il est essentiel de déterminer la cause des douleurs à l’épaule afin d’apporter une réponse adaptée. Bien que la kinésithérapie ou les massages à domicile puissent souvent soulager ces douleurs, certains cas nécessiteront une prise en charge directe par un médecin.
Les douleurs traumatiques
Les douleurs à l’épaule peuvent être évidentes en cas d’accident, avec des douleurs, des luxations ou même des fractures. Cependant, ces douleurs peuvent aussi survenir sans aucun traumatisme apparent, provenant alors d’autres causes telles que des problèmes osseux, musculaires, nerveux ou articulaires.
La tendinite de l’épaule
La tendinite de l’épaule est une cause fréquente de douleurs. Elle peut être liée à l’âge, à des mouvements répétés ou à un faux mouvement. La tendinite résulte généralement de l’inflammation des tendons des muscles, appelée également “coiffe des rotateurs”.
Les causes pathologiques des douleurs à l’épaule
Les douleurs à l’épaule peuvent également être dues à des pathologies affectant les os, les articulations, les muscles ou les tendons, telles que des calcifications, l’arthrose, l’arthrite ou la bursite. Parfois, ces douleurs peuvent également être causées par des problèmes pulmonaires, cardiaques, infectieux ou neurologiques.
Le diagnostic médical
Si vous souffrez de douleurs persistantes à l’épaule qui ne s’améliorent pas avec des produits de massage, il est essentiel de consulter un médecin qui pourra déterminer l’origine de votre douleur et vous prescrire le traitement approprié. Un protocole de rééducation, souvent associé à la kinésithérapie, sera recommandé, mais il est essentiel que la cause précise soit identifiée pour adapter les exercices de rééducation. En effet, la rééducation d’une tendinite ne sera pas la même que celle après une luxation de l’épaule.
Certains symptômes doivent vous pousser à consulter un médecin :
- Une douleur persistante qui s’intensifie dès que vous reprenez une activité après un moment de repos ;
- Une raideur qui vous empêche d’utiliser correctement votre bras ;
- Une enflure ou un œdème sans cause apparente ;
- Une douleur qui irradie dans tout le bras, parfois jusqu’à la main ;
- Des craquements au niveau de l’épaule ;
- Une réduction de l’amplitude de vos mouvements.
En raison de la multiplicité des causes possibles, le diagnostic peut prendre du temps. Le médecin commencera par vous poser des questions sur vos habitudes de vie. Lorsqu’il s’agit d’une tendinite, la cause est souvent évidente en fonction de votre profession ou de vos loisirs.
Le médecin effectuera ensuite des tests musculaires pour identifier les éventuelles faiblesses musculaires ou tendineuses. Selon les symptômes, des radiographies, une IRM ou une échographie peuvent être prescrites pour identifier d’éventuels problèmes d’arthrose, pulmonaires, cardiovasculaires ou neurologiques.
La rééducation de l’épaule
Une fois le diagnostic établi, le médecin pourra vous prescrire des anti-inflammatoires et des antalgiques pour soulager la douleur. Dans les cas les plus graves, des infiltrations de cortisone peuvent être efficaces pour calmer la douleur. Il est également important de ménager votre articulation et d’adopter une posture adaptée en utilisant l’autre bras, en veillant à ne pas effectuer de mouvements brusques. Par exemple, si vous utilisez un ordinateur, rapprochez votre clavier pour que vos coudes reposent confortablement sur le bureau, évitant ainsi le poids de vos bras sur vos épaules.
Parallèlement, le médecin vous prescrira une rééducation comprenant des séances de kinésithérapie, des produits de massage et des exercices à faire chez vous. Ces exercices seront accompagnés de produits de massage tels que des crèmes ou des gels professionnels pour apaiser la douleur.
La rééducation après luxation de l’épaule
La luxation de l’épaule est une cause fréquente de douleur. Dans 95 % des cas, la luxation est antérieure, avec la tête de l’humérus devant la glène. Le reste du temps, elle est postérieure ou exceptionnellement inférieure. La luxation survient généralement à la suite d’une chute ou d’un choc, notamment lors de la pratique sportive. Le médecin remettra manuellement l’humérus en place dans la glène de l’omoplate. Parfois, une anesthésie peut être nécessaire si le patient est trop stressé et a du mal à relâcher ses muscles.
La rééducation après une luxation de l’épaule commence généralement après quelques semaines de repos absolu, avec une attelle maintenant le coude plié contre le corps. Cette période de repos permet aux ligaments de guérir. Ensuite, le kinésithérapeute travaillera pour améliorer la souplesse et la mobilité de l’épaule. Des exercices de rééducation seront également donnés à faire à la maison, accompagnés de produits de massage pour soulager la douleur.
Rééduquer une tendinite
La tendinite peut survenir suite à une élongation ou une rupture de la coiffe des rotateurs, notamment après un choc. La douleur est généralement supportable initialement mais s’intensifie avec le temps, limitant ainsi la mobilité de l’épaule.
La tendinite peut également être causée par des gestes répétitifs. Dans tous les cas, la rééducation d’une tendinite nécessite l’intervention d’un kinésithérapeute. L’objectif est de rétablir l’équilibre de l’articulation en sollicitant de manière équilibrée les trois éléments : humérus, clavicule et omoplate. Les différents groupes musculaires doivent partager équitablement les tensions et les tractions.
La rééducation d’une tendinite implique également de nombreux exercices à faire chez soi, ainsi que l’utilisation de produits de massage. Les mouvements sont simples et indolores, mais il est important de suivre scrupuleusement le protocole de rééducation pour obtenir des résultats efficaces.
Il se peut que la kinésithérapie et les infiltrations de cortisone ne suffisent pas à soulager les douleurs. Dans ce cas, il est indispensable de consulter à nouveau votre médecin qui pourra envisager d’autres solutions ou traitements.
La rééducation de l’épaule par la kinésithérapie est une solution fréquemment efficace pour soulager les douleurs et retrouver une mobilité optimale. N’hésitez pas à consulter un professionnel de santé pour obtenir un diagnostic précis et un protocole de rééducation adapté à votre situation.
