Le lavement évacuateur est un soin médical qui consiste à instiller un liquide dans le rectum et/ou le côlon sigmoïde afin de provoquer l’évacuation des selles. Il peut être utilisé à des fins thérapeutiques, en préparation à un examen médical ou à une intervention chirurgicale. Cependant, il est important de noter que ce soin doit être réalisé dans les meilleures conditions possibles et sous la supervision d’un professionnel qualifié.
Cadre de référence
Le lavement évacuateur doit être effectué en respectant les règles d’asepsie et d’hygiène hospitalière en vigueur dans l’institution.
Définition
Le lavement évacuateur consiste à instiller un liquide dans l’intestin pour provoquer l’évacuation des selles. Ce soin peut être effectué par des professionnels habilités, en fonction de la complexité de la situation du patient. Il peut être prescrit dans différentes situations, telles que la préparation à des examens médicaux, la constipation opiniâtre ou le fécalome.
Indications
Le lavement évacuateur peut être prescrit par un médecin dans le cadre de diverses situations médicales. Il peut être utilisé pour préparer le rectum à des examens radiologiques ou endoscopiques, ainsi qu’à certaines interventions chirurgicales. Il peut également être utilisé pour évacuer le rectum en cas de constipation opiniâtre ou de fécalome.
Contre-indications
Il existe certaines situations dans lesquelles le lavement évacuateur est contre-indiqué. Cela inclut la perforation intestinale, l’occlusion intestinale, les traumatismes de l’abdomen, la période post-opératoire immédiate, les fissures anales, les maladies inflammatoires de l’intestin et les poussées hémorroïdaires.
Risques, prévention et précautions
Le lavement évacuateur n’est pas un acte anodin et peut comporter des risques tels que des irritations et des lésions ano-recto-coliques, un collapsus ou un arrêt cardiaque dû à une stimulation du réflexe vagal, ainsi que des perturbations électrolytiques. Il est donc important de prendre certaines précautions, notamment en évitant de pratiquer le lavement sur des patients présentant des hémorroïdes, car cela peut être douloureux et traumatique. De plus, le lavement évacuateur doit être effectué à distance des repas, de préférence le matin, et les signes de douleurs doivent être surveillés tout au long du soin.
Déroulement du soin
Le lavement évacuateur nécessite un matériel spécifique, tel qu’une solution hydro-alcoolique pour les mains, des gants non stériles, une sonde rectale si nécessaire, un lavement prêt à l’emploi, du lubrifiant hydrosoluble, du matériel de protection de lit, un bassin si nécessaire, du matériel pour la petite toilette et de la cellulose.
Le soin doit être expliqué au patient et son consentement doit être obtenu. Il est important de préserver l’intimité du patient et de le positionner confortablement en décubitus dorsal. La sonde rectale ou l’embout du lavement doit être lubrifié avant d’être introduit doucement dans le rectum. Le liquide est ensuite instillé lentement, en veillant à ce que le patient signale toute douleur et en surveillant sa tolérance. Une fois le lavement terminé, la sonde rectale est retirée avec précaution et le patient est invité à contracter le sphincter anal pour garder le lavement pendant au moins 10 minutes. Enfin, le patient est installé sur le bassin et une petite toilette est effectuée.
Entretien du matériel et élimination des déchets
Après le soin, le matériel doit être nettoyé et désinfecté, et les déchets doivent être éliminés conformément aux procédures institutionnelles en matière de déchets infectieux et/ou souillés par des liquides biologiques.
En conclusion, le lavement évacuateur est un soin médical qui peut être réalisé dans différentes situations, en respectant les règles d’hygiène et de sécurité. Il est important de prendre toutes les précautions nécessaires pour assurer le bien-être du patient et minimiser les risques associés à ce type de soin.
