Le diabète gestationnel est un trouble de la tolérance glucidique qui se produit pendant la grossesse. Il regroupe deux populations distinctes : les femmes qui découvrent leur diabète pendant la grossesse et celles qui développent temporairement un diabète gestationnel. Dans cet article, nous allons explorer les causes, les symptômes, les risques et les traitements du diabète gestationnel, ainsi que les moyens de le prévenir.
Qu’est-ce que le diabète gestationnel ?
Selon l’OMS, le diabète gestationnel est une hyperglycémie de sévérité variable qui se manifeste pendant la grossesse. Il peut passer inaperçu ou présenter des symptômes similaires à ceux des autres types de diabète, tels que la soif intense, les mictions fréquentes et la fatigue importante.
Les causes du diabète gestationnel
Le diabète gestationnel est une intolérance aux glucides qui entraîne une hyperglycémie chronique. Pendant la grossesse, l’insulinorésistance augmente progressivement, ce qui rend la grossesse elle-même diabétogène. Dans tous les cas, le diabète gestationnel doit être surveillé et traité car il présente des risques pour la mère et l’enfant.
Les risques pour la mère et pour l’enfant
Le diabète gestationnel peut entraîner des complications pour la mère, telles que la pré-éclampsie, l’accouchement par césarienne, le risque de développer un diabète de type 2 après la grossesse, et un accouchement prématuré. Pour l’enfant, le diabète gestationnel peut entraîner une macrosomie, une détresse respiratoire, une hypoglycémie néonatale et un risque accru de développer un diabète de type 2 plus tard dans la vie.
Dépistage et diagnostic du diabète gestationnel
Il est préférable de se concentrer sur le dépistage des femmes à risque plutôt que de dépister toutes les femmes enceintes. Les facteurs de risque du diabète gestationnel sont une grossesse tardive, un indice de masse corporelle élevé, des antécédents personnels ou familiaux de diabète gestationnel, et des antécédents de macrosomie foetale. Un premier test de glycémie à jeun au premier trimestre et un test HGPO à 75g de glucose entre la 24e et la 28e semaine permettent de diagnostiquer le diabète gestationnel.
Traitements du diabète gestationnel
Un traitement réussi du diabète gestationnel repose sur la motivation de la patiente, l’autosurveillance glycémique, les mesures hygiéno-diététiques et le suivi d’une équipe pluridisciplinaire. La femme enceinte doit pratiquer l’autosurveillance glycémique, suivre un régime alimentaire adapté et contrôler son poids. Dans certains cas, l’insuline peut être prescrite si les mesures hygiéno-diététiques ne suffisent pas.
Prévention du diabète gestationnel
La plupart des diabètes gestationnels peuvent être évités grâce à des modifications nutritionnelles et à une activité physique adaptée. Il est important de suivre les recommandations médicales et de prendre soin de sa santé pendant la grossesse pour prévenir le diabète gestationnel.
En conclusion, le diabète gestationnel est un trouble qui nécessite une surveillance et un traitement appropriés pour protéger la mère et l’enfant. En suivant les recommandations médicales et en adoptant un mode de vie sain, il est possible de prévenir et de gérer efficacement le diabète gestationnel.
