En France, le cancer de l’estomac affecte environ 6 500 personnes chaque année, et est responsable de 4 500 décès, selon les données de l’Institut national du Cancer. Heureusement, il est important de noter que la prévalence de ce cancer diminue de manière significative depuis une trentaine d’années, se classant désormais au 13ème rang des cancers les plus fréquents, selon la Société nationale Française de Gastro-Entérologie (SNFGE). Cependant, comme pour tous les cancers, il est essentiel de comprendre que le cancer de l’estomac est classé en fonction de son stade, qui détermine son étendue dans le corps.
Comment définir le stade d’un cancer de l’estomac via le système TNM ?
Pour déterminer le stade d’un cancer de l’estomac, les médecins utilisent un système de classification internationale appelé le système TNM (Tumor, Nodes, Metastasis), qui signifie respectivement tumeur, ganglions, métastases. Le Dr Frédérique Peschaud, chirurgien viscéral et digestif, explique que les médecins évaluent la profondeur de la tumeur dans les différentes couches de l’estomac (T), l’atteinte ou non des ganglions lymphatiques par des cellules cancéreuses (N), ainsi que la présence ou non de métastases dans d’autres parties du corps (M). En fonction de ces éléments, le stade du cancer est défini. Le cancer de l’estomac peut être classé en stades 0, 1, 2, 3 ou 4 (ou I, II, III, IV en chiffres romains).
Quels sont les différents stades du cancer de l’estomac ?
- Stade 0 : Correspond à une tumeur in situ, c’est-à-dire localisée.
- Stade 1 : Correspond à une tumeur unique et de petite taille.
- Stade 2 : Correspond à une tumeur plus volumineuse, mais toujours localisée.
- Stade 3 : Correspond à une tumeur qui s’est propagée aux ganglions lymphatiques ou aux tissus avoisinants.
- Stade 4 : Correspond à une tumeur qui s’est étendue à d’autres parties du corps sous forme de métastases.
Que signifie un cancer de l’estomac de stade 1 ?
Un cancer de l’estomac de stade 1 est le moins avancé et le plus facile à traiter. Il se caractérise par une petite tumeur située dans la couche la plus interne de l’estomac, sans atteinte aux ganglions lymphatiques.
Que signifie un cancer de l’estomac de stade 2 ?
Le stade 2 correspond à un cancer de sévérité intermédiaire. Cela signifie que la tumeur s’est développée à travers les parois de l’estomac.
Que signifie un cancer de l’estomac de stade 3 ?
Le stade 3 correspond à un cancer de l’estomac qui s’est propagé aux ganglions lymphatiques.
Que signifie un cancer de l’estomac de stade 4 ?
Le stade 4 est le plus avancé et le plus difficile à traiter. Le patient présente des métastases à distance, c’est-à-dire que le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps telles que les poumons, les os ou le péritoine. On parle également de cancer de l’estomac métastatique.
Quelle est l’espérance de vie en fonction du stade ?
L’espérance de vie dépend principalement du stade de la maladie. Cependant, il est important de noter que les statistiques de survie sont des estimations générales qui doivent être interprétées avec prudence. Elles ne permettent pas de prédire la survie d’un patient spécifique. Malheureusement, il n’existe pas de statistiques spécifiques pour la France. Selon la Société Canadienne du Cancer :
- Si le cancer est localisé dans l’estomac, la survie à 5 ans est d’environ 69%.
- Si le cancer a envahi des ganglions lymphatiques autour de l’estomac, la survie à 5 ans est d’environ 31%.
- Si le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps, la survie à 5 ans est d’environ 5%.
Quel traitement en fonction du stade ?
Le choix du traitement dépend des caractéristiques spécifiques du cancer : son emplacement dans l’estomac, le type de cellules impliquées, le stade de la maladie et le degré d’agressivité. Cette décision est prise lors d’une consultation multidisciplinaire en accord avec le patient. Voici quelques exemples de traitements possibles :
- Pour les stades précoces, un traitement par endoscopie ou une chirurgie seule peuvent être envisagés, si la tumeur est limitée à la muqueuse de l’estomac.
- Pour les cancers localement avancés, la chirurgie associée à la chimiothérapie est généralement recommandée.
- Pour les cancers métastatiques, la chimiothérapie est le traitement de référence, parfois précédée d’une chirurgie.
Il est important de noter que chaque cas est unique, et que le traitement est adapté selon les besoins spécifiques de chaque patient.
En conclusion, il est essentiel de comprendre les différents stades du cancer de l’estomac afin de mieux appréhender la maladie et de prendre les meilleures décisions en matière de traitement. N’hésitez pas à consulter un professionnel de santé pour obtenir des informations plus précises et adaptées à votre situation.
