L’insuffisance cardiaque chronique est une complication de nombreuses maladies cardiaques, vasculaires ou respiratoires. Elle peut donc avoir de nombreuses causes.
Les troubles cardiaques à l’origine de l’insuffisance cardiaque chronique
Les problèmes liés aux artères coronaires, qui apportent de l’oxygène au muscle cardiaque, sont la première cause d’insuffisance cardiaque chronique (ICC) : environ 70 % des cas sont liés à des problèmes d’artères coronaires, tels que l’angine de poitrine.
Les troubles du rythme cardiaque, lorsqu’ils ne sont pas traités, peuvent également être à l’origine de l’ICC. De plus, les problèmes d’étanchéité entre les différentes parties du cœur peuvent provoquer environ 10 % des cas d’ICC.
Dans certains cas, une malformation cardiaque congénitale peut, à long terme, fatiguer le cœur et entraîner une ICC. Enfin, environ 10 % des cas d’insuffisance cardiaque sont causés par une cardiomyopathie.
Les troubles circulatoires à l’origine de l’insuffisance cardiaque chronique
Dans 20 à 30 % des cas, l’insuffisance cardiaque chronique est liée à une hypertension artérielle qui n’est pas suffisamment contrôlée par les traitements.
L’hypertension artérielle oblige le cœur à travailler plus dur pour faire circuler le sang, ce qui finit par le fatiguer. De plus, l’hypertension nuit à la santé des artères en général et des artères coronaires en particulier, en réduisant leur capacité à se dilater lorsque la demande en oxygène augmente.
Les troubles respiratoires à l’origine de l’insuffisance cardiaque chronique
De nombreuses maladies respiratoires, telles que l’emphysème, la bronchite chronique ou l’embolie pulmonaire, peuvent contribuer à l’apparition d’une insuffisance cardiaque chronique. Lorsque le sang circule mal dans les poumons, le ventricule droit doit faire des efforts supplémentaires pour maintenir la circulation sanguine.
Comment ces causes réduisent-elles l’efficacité des contractions cardiaques ?
Quelle que soit sa cause, l’insuffisance cardiaque chronique se développe de manière similaire. Lorsque le cœur est confronté à des perturbations de son fonctionnement, il réagit en s’adaptant pour maintenir une circulation sanguine suffisante. Pour compenser ces perturbations, le cœur se contracte plus intensément, ce qui entraîne une hypertrophie des parois des ventricules pour développer plus de force. Les cavités des ventricules augmentent également en taille pour brasser plus de sang à chaque contraction, ce qui conduit à une augmentation de la taille du cœur. Enfin, le cœur augmente la fréquence de ses contractions.
Ces adaptations permettent au cœur de compenser les perturbations pendant un certain temps. Cependant, avec le temps, ces adaptations deviennent problématiques. Les parois des ventricules deviennent trop épaisses et les cellules musculaires perdent de leur puissance car elles manquent d’oxygène. Les cavités du cœur ont du mal à se vider correctement et le sang stagne. C’est le début de la phase de décompensation qui aboutit à l’insuffisance cardiaque.
Dans certaines situations, comme chez les personnes âgées ou en cas d’hypertension artérielle, l’insuffisance cardiaque peut survenir sans dilatation des cavités cardiaques.
Cette évolution défavorable est aggravée par les conséquences de l’insuffisance cardiaque sur la pression artérielle. Lorsque le cœur peine à faire circuler le sang, la pression sanguine a tendance à diminuer. En réponse, le corps va privilégier l’irrigation des organes vitaux, ce qui entraîne une diminution du volume sanguin total et une rétention d’eau. Ce cercle vicieux nécessite presque toujours l’administration de certains médicaments, tels que des diurétiques.
Cet article, rédigé par un rédacteur scientifique, reflète l’état des connaissances sur le sujet traité à sa date de mise à jour. Il est important de toujours se référer aux recommandations et conseils de votre médecin ou pharmacien.
L’insuffisance cardiaque chronique est une complication de nombreuses maladies cardiaques, vasculaires ou respiratoires. Elle peut donc avoir de nombreuses causes.
Les troubles cardiaques à l’origine de l’insuffisance cardiaque chronique
Les problèmes liés aux artères coronaires, qui apportent de l’oxygène au muscle cardiaque, sont la première cause d’insuffisance cardiaque chronique (ICC) : environ 70 % des cas sont liés à des problèmes d’artères coronaires, tels que l’angine de poitrine.
Les troubles du rythme cardiaque, lorsqu’ils ne sont pas traités, peuvent également être à l’origine de l’ICC. De plus, les problèmes d’étanchéité entre les différentes parties du cœur peuvent provoquer environ 10 % des cas d’ICC.
Dans certains cas, une malformation cardiaque congénitale peut, à long terme, fatiguer le cœur et entraîner une ICC. Enfin, environ 10 % des cas d’insuffisance cardiaque sont causés par une cardiomyopathie.
Les troubles circulatoires à l’origine de l’insuffisance cardiaque chronique
Dans 20 à 30 % des cas, l’insuffisance cardiaque chronique est liée à une hypertension artérielle qui n’est pas suffisamment contrôlée par les traitements.
L’hypertension artérielle oblige le cœur à travailler plus dur pour faire circuler le sang, ce qui finit par le fatiguer. De plus, l’hypertension nuit à la santé des artères en général et des artères coronaires en particulier, en réduisant leur capacité à se dilater lorsque la demande en oxygène augmente.
Les troubles respiratoires à l’origine de l’insuffisance cardiaque chronique
De nombreuses maladies respiratoires, telles que l’emphysème, la bronchite chronique ou l’embolie pulmonaire, peuvent contribuer à l’apparition d’une insuffisance cardiaque chronique. Lorsque le sang circule mal dans les poumons, le ventricule droit doit faire des efforts supplémentaires pour maintenir la circulation sanguine.
Comment ces causes réduisent-elles l’efficacité des contractions cardiaques ?
Quelle que soit sa cause, l’insuffisance cardiaque chronique se développe de manière similaire. Lorsque le cœur est confronté à des perturbations de son fonctionnement, il réagit en s’adaptant pour maintenir une circulation sanguine suffisante. Pour compenser ces perturbations, le cœur se contracte plus intensément, ce qui entraîne une hypertrophie des parois des ventricules pour développer plus de force. Les cavités des ventricules augmentent également en taille pour brasser plus de sang à chaque contraction, ce qui conduit à une augmentation de la taille du cœur. Enfin, le cœur augmente la fréquence de ses contractions.
Ces adaptations permettent au cœur de compenser les perturbations pendant un certain temps. Cependant, avec le temps, ces adaptations deviennent problématiques. Les parois des ventricules deviennent trop épaisses et les cellules musculaires perdent de leur puissance car elles manquent d’oxygène. Les cavités du cœur ont du mal à se vider correctement et le sang stagne. C’est le début de la phase de décompensation qui aboutit à l’insuffisance cardiaque.
Dans certaines situations, comme chez les personnes âgées ou en cas d’hypertension artérielle, l’insuffisance cardiaque peut survenir sans dilatation des cavités cardiaques.
Cette évolution défavorable est aggravée par les conséquences de l’insuffisance cardiaque sur la pression artérielle. Lorsque le cœur peine à faire circuler le sang, la pression sanguine a tendance à diminuer. En réponse, le corps va privilégier l’irrigation des organes vitaux, ce qui entraîne une diminution du volume sanguin total et une rétention d’eau. Ce cercle vicieux nécessite presque toujours l’administration de certains médicaments, tels que des diurétiques.
Cet article, rédigé par un rédacteur scientifique, reflète l’état des connaissances sur le sujet traité à sa date de mise à jour. Il est important de toujours se référer aux recommandations et conseils de votre médecin ou pharmacien.
