Les compléments alimentaires en vitamine D échouent au test d’Öko-Test

Les compléments alimentaires en vitamine D échouent au test d’Öko-Test

L’importance de la vitamine D pour notre santé est indéniable. Elle renforce les os, soutient les processus métaboliques et pourrait même protéger contre le cancer. Certains scientifiques suggèrent même qu’elle pourrait aider contre le COVID-19. Pourtant, malgré le fait que notre corps puisse produire une grande partie de sa propre vitamine D, de nombreuses personnes se tournent vers des compléments alimentaires contenant de la vitamine D*.

Öko-Test a examiné 20 compléments alimentaires en vitamine D vendus en pharmacie et en droguerie. L’étude a été publiée pour la première fois en décembre 2018 et a été révisée en octobre 2019. Sur les 20 produits étudiés, cinq étaient des médicaments et les quinze autres étaient des compléments alimentaires*.

Les résultats de l’étude montrent que les médicaments sont judicieux, obtenant des notes allant de “bien” à “très bien” dans le test. En revanche, dix des quinze compléments alimentaires ont été classés “insuffisants” ou “très insuffisants”.

Les tests révèlent ainsi que la vitamine D* ne devrait être prise que sous forme de médicament et uniquement après consultation d’un médecin.

Il convient de noter qu’une surdose de vitamine D peut être nocive. Une “déclaration de l’Institut fédéral d’évaluation des risques (BfR)” précise qu’il n’est pas nécessaire de prendre des compléments alimentaires en vitamine D. Elle met également en garde contre le surdosage. Bien que le corps ne puisse pas produire lui-même une quantité excessive de vitamine D, les compléments alimentaires peuvent entraîner une augmentation nuisible des niveaux de vitamine D dans le sang.

Cela peut entraîner une hypercalcémie, où les niveaux de calcium dans le sérum sanguin sont supérieurs à la normale. Les symptômes possibles incluent la fatigue, la faiblesse musculaire, la constipation ou les vomissements. Des conséquences bien plus graves, comme des arythmies cardiaques, des calcifications vasculaires et, dans les cas les plus graves, des lésions rénales, sont également possibles.

Une consommation occasionnelle est moins dommageable. “Cependant, si vous prenez régulièrement et quotidiennement des compléments alimentaires en vitamine D à dose extrêmement élevée, les études actuelles indiquent un risque accru pour la santé”, souligne le BfR. L’institut a évalué différents produits contenant du cholécalciférol. Les dosages respectifs de 50 et 100 microgrammes (µg) de cholécalciférol sont représentatifs des compléments alimentaires à dose élevée. L’”Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA)” cite une limite supérieure quotidienne de 100 µg pour la vitamine D. Cependant, cette valeur inclut déjà l’exposition au soleil et l’absorption de vitamine D par le biais d’aliments naturels. Par conséquent, la prise d’un complément alimentaire contenant 100 µg peut déjà être excessive.

Öko-Test met en garde contre certains compléments alimentaires en vitamine D qui contiennent une quantité excessive de principe actif. Selon Öko-Test, il est tout à fait possible de se passer de compléments alimentaires. Un individu en bonne santé produit suffisamment de vitamine D et la stocke dans son corps, de sorte qu’il en a suffisamment même en hiver. Il n’y a donc pas de risque de carence. Seules les nouveau-nés sont recommandés de prendre des compléments de vitamine D pour prévenir le rachitisme.

Dans le cadre d’une alimentation saine, la vitamine D n’a pas d’effets préventifs chez les adultes en bonne santé. Au contraire, une surconsommation de vitamine D, prise de manière autonome, peut endommager le métabolisme du calcium, la santé des os et entraîner des lésions rénales.

Dans le test d’Öko-Test, les médicaments vendus en pharmacie ont obtenu les meilleurs résultats. Voici les produits qui ont obtenu de très bons résultats :

  • Dékristol 1000 I.E. Vitamine D3, comprimés de Mibe
  • Vigantol 1000 I.E. Vitamine D3, comprimés de Merck
  • Vitagamma Vitamine D3 1.000 I.E., comprimés de Wörwag
  • Vitamine D-Sandoz 1.000 I.E., comprimés de Hexal

En revanche, aucun des compléments alimentaires testés n’a obtenu un bon résultat. Cinq d’entre eux ont même été jugés “très insuffisants”, dont certains provenaient de fabricants connus :

  • Abtei Vitamine D3 Forte Plus 1600 I.E., comprimés d’Abtei
  • Doppelherz Aktiv Vitamine D 1700 I.E. Extra, comprimés de Queisser
  • Orthomol Vitamine D3 Plus, capsules d’Orthomol
  • Tetesept Vitamine D3 hautement dosée 1700, mini-comprimés de Tetesept
  • Vitamine D Verla Pur Kaps, capsules de Verla-Pharm

La vitamine D est essentielle pour la santé humaine. Elle est la précurseure d’une hormone vitale, explique le professeur Helmut Schatz, membre du conseil d’administration de la Société allemande d’endocrinologie (DGE). Elle est particulièrement importante pour des os en bonne santé, mais elle influence également la fonction musculaire. Contrairement à d’autres vitamines, l’homme n’absorbe qu’une petite quantité de vitamine D par le biais de l’alimentation – par exemple, grâce aux poissons gras. De 80 à 90 % sont produits par le corps lui-même, à l’aide de la lumière du soleil.

L’Allemagne n’est pas exactement connue pour son ensoleillement. De plus en plus de personnes semblent donc croire qu’elles souffrent d’une carence en vitamine D. Rien qu’en 2017, les pharmacies allemandes ont vendu des compléments alimentaires en vitamine D pour un montant total de 177 millions d’euros, selon les calculs de l’entreprise IQVIA, qui suit le marché pharmaceutique.

Une carence en vitamine D n’est diagnostiquée que lorsque les individus présentent des symptômes de maladie. Auparavant, par exemple, une carence généralisée en iode était répandue. Depuis les années 1980, il est donc recommandé en Allemagne de consommer du sel enrichi en iode. “Ce n’est pas le cas pour la vitamine D”, souligne Birgit Niemann de l’Institut fédéral d’évaluation des risques (BfR). “Nous ne partageons pas l’opinion selon laquelle il y a une carence généralisée en vitamine D en Allemagne.” Cependant, le BfR ne s’intéresse pas seulement à savoir s’il y a une carence en vitamines dans la population – l’institut veut également savoir dans quelle mesure les personnes sont correctement alimentées en nutriments. “Et il y a encore de la marge de progression pour de nombreuses vitamines”, déclare Niemann. La vitamine D* en fait également partie.

L’Allemagne ne soumet pas les compléments alimentaires à une procédure d’approbation officielle, comme c’est le cas pour les médicaments, qui doivent prouver leur innocuité pour la santé. L’offre de produits sur le marché allemand est contrôlée par les autorités de contrôle alimentaire de manière aléatoire, selon le BfR. Seul un seul complément alimentaire est expressément recommandé par l’Institut fédéral d’évaluation des risques : “Pour améliorer ou assurer durablement l’apport en quantités adéquates de folate, il est recommandé aux femmes en âge de procréer et pendant la grossesse de compléter leur alimentation par des compléments alimentaires. La vitamine folate a un effet bénéfique sur la fermeture sûre du tube neural pendant la phase embryonnaire et réduit le risque de défauts du tube neural tels que le “spina bifida” chez les nouveau-nés.”

Contrairement aux médicaments, les compléments alimentaires en Allemagne ne font pas l’objet d’une procédure d’approbation administrative, qui exigerait une démonstration de leur innocuité réelle pour la santé. L’offre de produits sur le marché allemand est contrôlée de manière aléatoire par les autorités de contrôle alimentaire, explique le BfR. La seule recommandation précise de l’Institut fédéral d’évaluation des risques concerne un seul complément alimentaire : “Pour améliorer ou assurer durablement l’apport en quantités adéquates de folate, il est recommandé aux femmes en âge de procréer et pendant la grossesse de compléter leur alimentation par des compléments alimentaires. La vitamine folate a un effet bénéfique sur la fermeture sûre du tube neural pendant la phase embryonnaire et réduit le risque de défauts du tube neural tels que le “spina bifida” chez les nouveau-nés.”

Le manque de vitamine D peut être problématique pour la santé. La vitamine D* est la précurseure d’une hormone vitale, explique le professeur Helmut Schatz, membre du conseil d’administration de la Société allemande d’endocrinologie (DGE). Elle est particulièrement importante pour des os en bonne santé, mais elle influence également la fonction musculaire. Contrairement à d’autres vitamines, l’homme n’absorbe qu’une petite quantité de vitamine D par le biais de l’alimentation – par exemple, grâce aux poissons gras. De 80 à 90 % sont produits par le corps lui-même, à l’aide de la lumière du soleil.

L’Allemagne n’est pas exactement connue pour son ensoleillement. De plus en plus de personnes semblent donc croire qu’elles souffrent d’une carence en vitamine D. Rien qu’en 2017, les pharmacies allemandes ont vendu des compléments alimentaires en vitamine D pour un montant total de 177 millions d’euros, selon les calculs de l’entreprise IQVIA, qui suit le marché pharmaceutique.

L’Allemagne ne soumet pas les compléments alimentaires à une procédure d’approbation officielle, comme c’est le cas pour les médicaments, qui doivent prouver leur innocuité pour la santé. L’offre de produits sur le marché allemand est contrôlée par les autorités de contrôle alimentaire de manière aléatoire, selon le BfR. Seul un seul complément alimentaire est expressément recommandé par l’Institut fédéral d’évaluation des risques : “Pour améliorer ou assurer durablement l’apport en quantités adéquates de folate, il est recommandé aux femmes en âge de procréer et pendant la grossesse de compléter leur alimentation par des compléments alimentaires. La vitamine folate a un effet bénéfique sur la fermeture sûre du tube neural pendant la phase embryonnaire et réduit le risque de défauts du tube neural tels que le “spina bifida” chez les nouveau-nés.”

Fondamentalement, il est possible d’augmenter le taux de vitamine D de manière naturelle. La Fondation Warentest recommande un test sanguin effectué chez le médecin de famille pour ceux qui veulent absolument savoir s’ils sont suffisamment approvisionnés. Si le médecin ne voit aucune raison de le faire, le patient devra toutefois payer les environ 20 euros lui-même. Ce test ne fait pas partie des examens médicaux habituels.

Quant à ceux qui pensent ne pas pouvoir s’en sortir sans compléments alimentaires*, ils peuvent prendre des pilules à leurs propres frais, selon Schatz. Des doses de 800 à 1000 unités internationales (UI) n’ont aucun effet néfaste sur le corps. Cependant, si quelqu’un prend plus de 4000 UI sans raison médicale, cela peut nuire aux reins.

Il existe également une voie naturelle pour reconstituer son taux de vitamine D* : le soleil. Si vous voulez contribuer à un apport optimal en vitamine D dans votre corps, sortez tous les jours. “Vous n’avez pas besoin de rester au soleil pendant des heures”, explique Niemann. “25 minutes par jour suffisent.” Environ un tiers du corps doit être exposé au soleil.

“Comme règle générale, nous disons que la moitié du temps jusqu’à ce que vous attrapiez un coup de soleil”, ajoute Schatz. Il n’est pas nécessaire de s’inquiéter de la quantité insuffisante de vitamine D produite par la peau en hiver. “Si vous vous exposez régulièrement dehors en été, vous remplissez vos réserves de manière à ce qu’elles suffisent pour l’hiver.” Les promenades valent également la peine en hiver. Même si le ciel est couvert, la peau produit encore de la vitamine D*.