Les soins palliatifs sont une approche complète et active pour prendre soin des personnes atteintes de maladies graves, évolutives ou terminales. Ils visent à soulager non seulement les douleurs physiques, mais aussi les autres symptômes, ainsi que la souffrance psychique, sociale et spirituelle.
Définitions des soins palliatifs
Plusieurs définitions des soins palliatifs existent. La “loi de 1999” en donne une définition, ainsi que l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et d’autres institutions médicales telles que l’Ordre des médecins et l’ANAES.
Objectif des soins palliatifs
L’objectif des soins palliatifs est de préserver la meilleure qualité de vie possible pour les patients jusqu’à leur décès. Ils se basent sur des conceptions éthiques qui considèrent le malade comme un être vivant et la mort comme un processus naturel. Les soins palliatifs évitent les investigations et les traitements déraisonnables, tout en refusant intentionnellement de provoquer la mort.
Organisation des soins palliatifs à l’hôpital
En France, il existe trois types de structures de soins palliatifs en institution. Les Unités de Soins Palliatifs (USP) sont des structures d’hospitalisation avec une capacité limitée, réservée aux situations les plus complexes. Les équipes mobiles de Soins Palliatifs (EMSP) offrent soutien et accompagnement aux patients en fin de vie dans d’autres services de l’hôpital. Les lits identifiés en soins palliatifs sont situés au sein d’un service d’hospitalisation et permettent un lien entre le domicile et les établissements de santé.
Soins palliatifs à domicile
Le maintien au domicile d’un patient en soins palliatifs nécessite la disponibilité d’une équipe de soins de proximité, incluant médecins, infirmiers, kinésithérapeutes, etc. Il est également important que l’entourage soit en mesure d’assurer ce maintien. La coordination des professionnels du domicile et l’expertise médicale par une équipe de consultants en soins palliatifs sont essentielles. De plus, les associations de bénévoles d’accompagnement jouent un rôle précieux dans cette prise en charge à domicile.
Profil des intervenants en soins palliatifs
Les soins palliatifs impliquent de nombreux intervenants qui travaillent en interrelation les uns avec les autres. Il s’agit de médecins, infirmiers, kinésithérapeutes, assistantes sociales, psychologues, bénévoles, et bien d’autres professionnels. La pluridisciplinarité et l’interdisciplinarité sont indispensables pour offrir une prise en charge complète et adaptée aux besoins des patients.
L’importance des bénévoles d’accompagnement
Le travail en soins palliatifs repose également sur l’engagement des bénévoles d’accompagnement. Ces bénévoles, présents au sein de nombreuses associations en France, apportent écoute et soutien aux personnes confrontées à la maladie et à la mort. Ils ne remplacent pas les soignants ni les proches, mais offrent une présence humaine et une solidarité.
Le bénévolat en soins palliatifs repose sur une dimension relationnelle, avec une capacité d’écoute et de compréhension. Les bénévoles suivent des formations et participent à des groupes de parole pour améliorer leur pratique d’accompagnement.
En conclusion, les soins palliatifs en France sont organisés de manière à offrir une prise en charge globale et adaptée aux besoins des patients. Que ce soit à l’hôpital ou à domicile, une équipe multidisciplinaire, incluant bénévoles et professionnels de santé, travaille ensemble pour soulager les souffrances et améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies graves.
