L’adénome de la prostate, également connu sous le nom d’hyperplasie bénigne de la prostate, est une affection courante chez les hommes plus âgés. Heureusement, il existe plusieurs traitements efficaces pour soulager les symptômes et améliorer la qualité de vie des patients. Dans cet article, nous explorons les différentes options de traitement disponibles.
Traitements médicamenteux de l’adénome de la prostate
Les alphabloquants
Les alphabloquants sont des médicaments qui permettent de détendre les muscles de la vessie, de l’urètre et de la prostate, facilitant ainsi le passage de l’urine. Ils sont rapides et efficaces, mais peuvent provoquer une hypotension orthostatique comme effet indésirable. Il est également important de noter que certains alphabloquants peuvent entraîner des troubles de l’éjaculation chez les patients traités. Cependant, ces effets indésirables sont généralement temporaires.
La phytothérapie
La phytothérapie offre une alternative naturelle pour soulager les symptômes modérés de l’adénome de la prostate. Un extrait de palmier nain, connu sous le nom de Serenoa repens, a démontré son efficacité dans le soulagement des symptômes liés à cette affection. Il est important de souligner que bien que ce médicament soit disponible sans ordonnance, il est préférable de le prendre sous la supervision d’un médecin.
Les inhibiteurs de la 5-alpha réductase
En cas d’échec des traitements précédents, les inhibiteurs de la 5-alpha réductase peuvent être prescrits. Ces médicaments, tels que le dutastéride ou le finastéride, ont pour but de ralentir la croissance de la prostate en bloquant l’action de la testostérone. Les effets indésirables les plus courants de ces médicaments sont des troubles sexuels tels qu’une baisse de la libido, des troubles de l’érection et des troubles de l’éjaculation. Dans de rares cas, des effets secondaires graves, tels que des idées suicidaires, peuvent survenir. Il est donc important de signaler tout changement d’humeur persistant à votre médecin.
Les associations de médicaments
Certains médicaments combinent à la fois un inhibiteur de la 5-alpha réductase et un alphabloquant. Ces associations sont destinées aux patients qui utilisent déjà ces deux types de médicaments de manière séparée. Les effets indésirables de ces associations sont similaires à ceux des médicaments pris individuellement, y compris les troubles sexuels et les réactions cutanées graves.
Le tadalafil
Le tadalafil, un vasodilatateur couramment utilisé pour traiter les troubles de l’érection, peut également améliorer les symptômes de l’adénome de la prostate. Dans ce cas, le médicament doit être pris tous les jours.
Traitements chirurgicaux de l’adénome de la prostate
Lorsque les traitements médicamenteux ne donnent pas les résultats escomptés ou en cas de complications, une intervention chirurgicale peut être envisagée. Différentes techniques chirurgicales sont disponibles pour éliminer définitivement le problème.
- La résection transurétrale de la prostate est la technique la plus couramment utilisée. Elle consiste à enlever une partie de la prostate à l’aide d’un tube équipé d’une caméra et d’un scalpel inséré par l’urètre. Cette technique peut entraîner une éjaculation rétrograde, où le sperme est dévié vers la vessie au lieu de sortir par le pénis.
- L’incision cervico-prostatique consiste à pratiquer une petite incision de la prostate pour élargir le col vésical. Les effets secondaires peuvent inclure une éjaculation rétrograde et une incontinence urinaire.
- L’adénomectomie, ou ablation chirurgicale de l’adénome, est une alternative à la résection transurétrale lorsque la prostate est de grande taille. Les effets secondaires peuvent inclure une éjaculation rétrograde et une incontinence urinaire.
- La pose de prothèses, également appelée stents, peut être envisagée pour faciliter l’écoulement de l’urine chez les patients qui ne peuvent pas subir une intervention chirurgicale.
- La thermothérapie par radiofréquence est une méthode qui consiste à chauffer la prostate à l’aide de radiofréquences pour réduire son volume et améliorer la vidange de la vessie. Cette intervention est généralement réalisée sous anesthésie locale.
Il est important de noter que cet article est destiné au grand public et reflète l’état actuel des connaissances sur le sujet. Les recommandations et les préconisations d’un médecin ou d’un pharmacien doivent toujours être suivies.