Un matelas anti-escarres est un dispositif médical conçu pour répartir efficacement la pression exercée sur le corps d’un patient, afin de prévenir les escarres. Mais comment fonctionne-t-il ? À qui s’adresse-t-il ? Dans cet article, je vous dévoile tout ce que vous devez savoir sur les matelas anti-escarres.
Escarre : Définition et risques
Une escarre est une plaie qui se forme sur le corps des personnes alitées, immobilisées ou handicapées, à la suite d’une pression prolongée sur une zone spécifique du corps. Bien que fréquente chez les personnes à mobilité réduite, cette complication n’est pas une fatalité. En étant attentif et en évitant les points d’appui prolongés, il est possible d’éviter le développement de ces plaies.
Lorsqu’une escarre se forme, elle provoque immédiatement de la douleur (pour ceux qui ont une sensibilité) et aggrave le handicap existant. Elle peut apparaître sur les parties les plus exposées, notamment là où l’os est moins couvert par les muscles. Une simple rougeur peut se transformer en une plaie profonde atteignant l’épiderme et les tissus sous-cutanés.
Les escarres peuvent se développer au niveau de l’ischion et du sacrum chez les personnes assises, au niveau du talon et du sacrum lorsque l’on est allongé sur le dos, ou sur le côté du bassin en position latérale. Chez les enfants alités pendant une longue période, elles peuvent également se former à l’arrière de la tête.
Comment prévenir l’apparition des escarres ?
Il est essentiel de prendre soin des patients de différentes manières, en particulier s’ils sont incontinents, car cela aggrave le risque d’escarre. Une hygiène rigoureuse est primordiale pour éviter l’infection de la plaie. Il est donc essentiel de nettoyer délicatement la personne alitée avec un savon doux afin de ne pas provoquer de blessure pouvant se transformer en escarre.
Il est également important que la personne concernée s’hydrate suffisamment pour que sa peau gagne en élasticité et soit la moins fragile possible. L’alimentation joue également un rôle important, il est donc conseillé de demander l’avis d’un médecin ou d’une diététicienne pour organiser des repas adaptés.
Il faut également éviter les plis dans les draps, en particulier sur le drap-housse, car ils peuvent provoquer des frottements importants et endommager la peau. Des massages peuvent être recommandés dans de nombreuses situations, mais ils doivent être réalisés par des personnes formées pour éviter toute blessure.
Enfin, il est crucial de changer régulièrement de position. Plus on reste immobile, plus le risque d’escarre est élevé. Il est recommandé de changer les points d’appui toutes les 3 heures environ.
Pour une personne alitée, la prévention est essentielle. Le matelas anti-escarres est donc indispensable. Bien qu’il ne remplace pas la prise en charge classique d’une personne immobilisée, il offre une protection efficace contre les forces de pression et de friction.
Présentation du matelas anti-escarres
Le matelas anti-escarres est un support spécialement conçu pour permettre à une personne alitée de rester couchée tout en répartissant efficacement la pression ou en augmentant les zones d’appui. L’objectif est d’éviter les pressions excessives et prolongées sur une partie spécifique du corps.
Cet accessoire préventif ne soigne pas les escarres, mais permet d’éviter leur apparition. Selon le risque d’escarre ou la gravité de la plaie déjà présente, il existe différents types de matelas qui offrent des avantages bénéfiques pour prévenir ou soulager la lésion.
Comment choisir un matelas anti-escarres ?
Les matelas anti-escarres sont classés en fonction du risque d’escarre. Voici les 3 classes de matelas :
- Matelas classe 0 : Recommandé pour les personnes présentant un faible risque d’escarre. Il est utilisé lors d’une hospitalisation de quelques jours ou pour les patients alités à domicile, avec un risque d’escarre faible à nul. L’échelle de Norton est utilisée pour évaluer le risque, et un score inférieur à 14 nécessite l’utilisation d’un matelas de classe 0.
- Matelas classe 1 : Choisi pour les personnes présentant un risque d’escarre faible à moyen. Il convient aux personnes qui restent allongées en moyenne entre 10 et 15 heures par jour, en plus de la nuit. L’état de santé du patient est alors considéré comme bon à moyen.
- Matelas classe 2 : Recommandé pour les personnes présentant un risque moyen à élevé de développer une ou plusieurs escarres. Il convient également aux personnes dont l’état de santé est médiocre et qui restent au lit plus de 15 heures par jour.
Différentes échelles d’évaluation permettent de déterminer le besoin d’un matelas anti-escarres et sa classe. L’échelle de Norton est la plus couramment utilisée en gériatrie. Elle évalue de manière simple la condition physique du patient ainsi que son état mental, son activité, sa mobilité et son incontinence. Un résultat inférieur ou égal à 14 signifie que le patient nécessite un matelas anti-escarres.
Quel type de matelas anti-escarres choisir ?
Il existe des matelas composés de différentes couches de mousse ou de gel, parfois des deux, complétés par un surmatelas. Ils sont toujours fournis avec des housses lavables et sont certifiés ignifuges.
En moyenne, un matelas en mousse doit être remplacé tous les ans, tandis qu’un matelas en gel a une durée de vie de 3 ans. Cependant, cela dépend de l’utilisation. Il existe deux types de matelas anti-escarres bien distincts : les matelas statiques et les matelas dynamiques.
Le matelas anti-escarres statique : Pour prévenir les escarres
Ce type de matelas s’adapte à la morphologie, aux mouvements et au poids de la personne alitée. Il répartit ainsi la pression de manière optimale et permet de changer d’appui et donc de zone de pression à chaque changement de position.
Le matelas anti-escarres statique est principalement utilisé pour la prévention de l’escarre, avant même son apparition. On trouve des matelas en mousse pour les risques les plus faibles, des matelas gaufriers avec un système de plot favorisant la répartition du poids et la circulation de l’air, ainsi que des matelas en mousse viscoélastique utilisés pour les risques d’escarre modérés. Ces derniers ont également un effet bénéfique sur la circulation sanguine et réduisent la zone de contact.
On trouve également des matelas à eau considérés comme statiques. Cependant, ils présentent quelques inconvénients tels qu’un risque de macération et d’hypothermie, une protection limitée pour les talons et des difficultés de réglage individuel.
Le matelas anti-escarres dynamique : Pour le traitement des escarres
Un matelas dynamique est équipé d’une motorisation silencieuse qui insuffle de l’air de manière continue ou alternée. Bien que plus coûteux, ce type de matelas permet de traiter efficacement les escarres existantes et d’empêcher leur développement ultérieur.
Le matelas dynamique à air continu ou à air pulsé s’adapte aux mouvements du patient. Chaque élément du matelas se gonfle ou se dégonfle régulièrement pour changer les points de pression. Il n’est donc pas nécessaire de déplacer manuellement la personne alitée, car le changement de position se fait automatiquement.
Le matelas dynamique à air alterné fonctionne différemment. Il se gonfle ou se dégonfle sur différentes parties à intervalles réguliers afin de faire varier les zones de pression. Il s’agit du type de matelas le plus efficace pour lutter contre les escarres, car il ne maintient jamais une position pendant plus de quelques dizaines de minutes.
Quel est le prix d’un matelas anti-escarres ?
Les prix varient énormément en fonction de la taille et surtout du type de matelas. Un matelas en mousse de classe 0 coûte environ 100€, tandis qu’un matelas en gel ou en mousse viscoélastique coûtera entre 500 et 1000€.
En revanche, un matelas dynamique adapté aux risques d’escarre élevés peut coûter plus de 1000€, voire jusqu’à 4000€ pour les modèles les plus performants.
Cependant, une partie du coût peut être prise en charge par la sécurité sociale, à condition que le matelas figure sur la liste des tarifs LPP ou LPPR et réponde à des critères spécifiques. De plus, le remboursement de la caisse d’assurance maladie n’est possible que si le matelas anti-escarres est prescrit médicalement.
Ne laissez pas les escarres gâcher la vie des personnes alitées. Optez pour un matelas anti-escarres adapté et assurez leur confort et leur bien-être.
