Vous cherchez une mutuelle dentaire qui vous offre un remboursement élevé pour vos soins dentaires ? Vous êtes au bon endroit ! Dans cet article, nous vous présentons tout ce que vous devez savoir pour choisir la meilleure mutuelle dentaire. Ne laissez pas vos problèmes dentaires vous ruiner, trouvez une mutuelle adaptée à vos besoins.
Qu’est-ce qu’une mutuelle dentaire ?
La mutuelle dentaire est un contrat de mutuelle santé qui propose un remboursement élevé des soins dentaires tels que les prothèses dentaires. Bien qu’il n’existe pas de mutuelle dentaire à proprement parler, il existe des contrats spécifiques avec une prise en charge renforcée de ces frais.
Il est important de noter que si les garanties imposées par votre employeur dans le cadre de la mutuelle d’entreprise ne sont pas suffisantes, vous avez la possibilité de souscrire à un renfort dentaire pour une meilleure prise en charge.
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Le remboursement de la Sécurité sociale pour les soins dentaires
Le remboursement des soins et des prothèses dentaires par la Sécurité sociale est partiel. Il est même inexistant pour certaines dépenses de santé telles que l’orthodontie adulte ou les implants. De plus, les dépassements d’honoraires ne sont pas pris en charge par l’Assurance maladie.
Il est important de noter qu’à partir du 1er octobre 2023, les soins dentaires sont moins bien remboursés. La Sécurité sociale ne prendra plus en charge 70% des frais, mais seulement entre 55 et 65%. Cela augmentera votre reste à charge si vous n’avez pas de mutuelle santé.
Par ailleurs, les prothèses dentaires ne sont pas remboursées à la hauteur de leur coût réel. Prenons l’exemple d’une couronne dentaire qui coûte en moyenne entre 300 et 600 € selon le matériau utilisé. La Sécurité sociale ne rembourse que 72 euros (soit 60% du tarif de convention de 120 €).
Les différents soins dentaires et leur prise en charge par la mutuelle santé
Passons en revue les différents remboursements des soins dentaires par la mutuelle santé.
La consultation chez le dentiste
La consultation chez le dentiste permet de faire un bilan de santé dentaire et peut être préalable à des soins nécessaires. La mutuelle santé rembourse en général 40% du tarif de convention.
Le détartrage
Le détartrage des dents, qui élimine le tartre déposé sur les dents, est remboursé par la mutuelle santé au minimum au tarif de convention.
Le plombage
Le plombage, qui soigne une carie avec un matériau résineux, est pris en charge à la fois par la Sécurité sociale et la mutuelle santé.
La dévitalisation dentaire
La dévitalisation dentaire, qui élimine le tissu pulpaire entre les terminaisons vasculaires et nerveuses, est remboursée par la mutuelle dentaire en partie ou en totalité selon le contrat souscrit.
La couronne dentaire
La couronne dentaire, qui protège une dent après une dévitalisation, peut être remboursée par la mutuelle santé en pourcentage du tarif de convention ou via un forfait dédié.
La prothèse dentaire
Les prothèses dentaires, utilisées en cas de perte de dent, peuvent être partiellement remboursées par la mutuelle santé en fonction du niveau de couverture dentaire souscrit.
L’orthodontie
L’orthodontie, qui corrige le mauvais positionnement des dents, est généralement remboursée par la mutuelle santé pour les enfants. En revanche, elle n’est jamais remboursée pour les adultes, il est donc essentiel de souscrire une mutuelle dentaire adaptée.
L’extraction dentaire
L’extraction dentaire, nécessaire en cas de kyste dentaire, de déchaussement important ou simplement de dent mobile, est prise en charge par la Sécurité sociale et la mutuelle santé.
Les implants dentaires
Les implants dentaires, qui remplacent une dent manquante, ne sont pas remboursés par la Sécurité sociale. Il est donc important de choisir une mutuelle dentaire qui prend en charge les prothèses dentaires non remboursées par la Sécurité sociale.
Les critères pour choisir une bonne mutuelle dentaire
Lors du choix d’une mutuelle dentaire, certains critères doivent être pris en compte :
- Les dépassements d’honoraires : si votre dentiste pratique des dépassements d’honoraires, il est important de souscrire une mutuelle dentaire solide qui les prendra en charge.
- Les prothèses dentaires : si vous avez besoin de prothèses dentaires, choisissez une mutuelle dentaire qui offre une bonne prise en charge pour réduire votre reste à charge.
- L’orthodontie : si vous avez des enfants ou si vous-même avez besoin d’une orthodontie adulte, vérifiez si la mutuelle santé propose une prise en charge élevée pour l’orthodontie.
- Le délai de carence : certaines mutuelles dentaires peuvent appliquer un délai de carence pour les soins les plus coûteux. Assurez-vous de bien comprendre les conditions de votre contrat.
- La possibilité de bénéficier du 100% Santé : souscrivez un contrat responsable et solidaire pour bénéficier du 100% Santé.
Les différents types de remboursements de la mutuelle dentaire
Lors de la souscription d’une mutuelle dentaire, vous obtenez un tableau de garanties qui vous permet de connaître les différents remboursements de la mutuelle. Ces remboursements peuvent être exprimés de différentes manières.
Le remboursement en pourcentage
La mutuelle dentaire exprime souvent ses remboursements en pourcentage. Cela concerne généralement les remboursements complémentaires à ceux de la Sécurité sociale. Par exemple, une mutuelle avec un remboursement à 200% prendra en charge les dépassements d’honoraires et les dépenses mal remboursées par l’Assurance maladie.
Le remboursement en forfait
La mutuelle dentaire peut aussi exprimer son remboursement en euros. Cette solution est plus claire pour l’assuré, car il connaît immédiatement les montants pris en charge. Le forfait s’applique notamment pour les soins non remboursés par le régime obligatoire, tels que l’orthodontie adulte et les implants dentaires.
Les plafonds de remboursement
Certaines mutuelles dentaires peuvent appliquer des plafonds d’indemnisation, limitant ainsi la prise en charge. Il est important de vérifier les plafonds de remboursement avant de souscrire un contrat. Par exemple, une mutuelle peut rembourser au maximum 500 euros par implant, pour un maximum de deux implants par an.
Exemples de remboursement de la mutuelle dentaire
Prenons l’exemple d’une couronne dentaire facturée 500 euros. La Sécurité sociale rembourse 72 euros (60% du tarif de convention), la mutuelle rembourse 48 euros si elle est à 100%. Dans le cas d’une mutuelle avec un forfait dentaire de 300 euros, le reste à charge serait de 128 euros. Enfin, avec une mutuelle exprimant son remboursement en pourcentage (par exemple 500%), le remboursement total serait de 600 euros (5 fois la base de remboursement de la Sécurité sociale), réduisant ainsi le reste à charge à 0 euro.
Les questions à se poser pour bien choisir une mutuelle dentaire
Avant de souscrire une mutuelle dentaire, il est important de vous poser les bonnes questions pour définir vos besoins :
- Fréquentez-vous régulièrement le dentiste ? Plus vos visites sont fréquentes, plus une mutuelle dentaire est nécessaire pour réduire votre reste à charge.
- Avez-vous des problèmes d’alignement dentaire ? L’orthodontie adulte n’étant pas remboursée par la Sécurité sociale, il est important de souscrire une mutuelle qui propose une prise en charge élevée.
- Vos dents sont-elles fragiles ? Si vous avez des problèmes dentaires récurrents nécessitant la pose de couronnes, une mutuelle dentaire avec une prise en charge optimale des couronnes est recommandée.
- Avez-vous des enfants ? De nombreux enfants ont besoin d’un suivi orthodontique, et la prise en charge de la Sécurité sociale est souvent insuffisante.
Nos conseils pour un meilleur remboursement dentaire
Pour optimiser vos remboursements dentaires, voici quelques astuces :
- Souscrivez une mutuelle dentaire adaptée à vos besoins.
- Demandez des devis et comparez les prix des dentistes.
- Consultez régulièrement un dentiste pour une meilleure hygiène bucco-dentaire.
- Consultez un dentiste appartenant au réseau de soins de votre mutuelle pour bénéficier de tarifs plus avantageux.
Quel est le prix d’une mutuelle dentaire ?
Le prix d’une mutuelle dentaire varie selon les garanties proposées et d’autres facteurs tels que votre âge, votre lieu de domicile, les options de votre contrat, le délai de carence et les plafonds de remboursement.
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