Le statut d’auto-entrepreneur est apparu en 2009, et on parle aujourd’hui de micro-entrepreneur. Ce statut permet de travailler à son compte, que ce soit en tant qu’activité principale ou secondaire. Cependant, cela peut avoir un impact sur votre couverture santé. En effet, qu’elle soit obligatoire ou non, souscrire une mutuelle santé est indispensable pour bénéficier d’une prise en charge complémentaire aux remboursements de la Sécurité sociale. Dans cet article, nous allons vous expliquer tout ce que vous devez savoir sur la mutuelle pour les auto-entrepreneurs.
Est-ce que la mutuelle santé est obligatoire pour un auto-entrepreneur ?
La réponse à cette question dépend de votre situation spécifique. Si vous êtes auto-entrepreneur à temps plein et que vous avez fait de cette activité votre principale source de revenus, vous n’êtes pas obligé de souscrire une mutuelle santé. En effet, en tant que travailleur non salarié (TNS), vous n’avez pas les mêmes obligations qu’un demandeur d’emploi, un retraité ou un salarié du secteur public.
Cependant, si vous avez une activité principale en tant que salarié du privé, vous devez souscrire à la mutuelle santé de votre entreprise. Selon l’Accord national interprofessionnel (ANI) de 2016, cette mutuelle d’entreprise est obligatoire, et il existe seulement quelques cas de dispense qui vous permettent de ne pas y adhérer.
Pourquoi souscrire une mutuelle santé en tant que micro-entrepreneur ?
Même si vous n’êtes pas obligé de souscrire une complémentaire santé en tant qu’auto-entrepreneur, il est important de prendre en compte que les remboursements de la Sécurité sociale ne sont souvent pas suffisants pour couvrir vos besoins de santé. De nos jours, de nombreux Français renoncent aux soins en raison de remboursements jugés insuffisants par rapport aux dépenses réelles de santé.
La Sécurité sociale ne rembourse généralement qu’une partie de vos dépenses, et c’est là que la mutuelle santé entre en jeu. Elle vous permet de compléter la prise en charge de la Sécurité sociale, surtout lorsque le remboursement est très faible, voire inexistant dans certains cas.
Les garanties de la mutuelle santé pour les auto-entrepreneurs
Le choix du niveau de garantie de votre mutuelle santé ne dépend pas tant de votre statut professionnel, mais plutôt de vos dépenses de santé. Si vous ne rencontrez pas de problèmes de santé particuliers, une formule de base sera suffisante pour vous. En revanche, si vous avez des dépenses de santé importantes de manière régulière, il est préférable de souscrire un contrat de mutuelle plus protecteur, avec des renforts sur certains postes de dépenses si nécessaire.
Lorsque vous choisissez votre mutuelle santé, il y a quelques points importants à prendre en compte :
- Le taux de remboursement : le remboursement du ticket modérateur par la Sécurité sociale n’est pas toujours suffisant. De nombreux professionnels de santé pratiquent des dépassements d’honoraires, et la Sécurité sociale ne les rembourse pas.
- L’optique : si vous portez des lunettes, il est essentiel de choisir une mutuelle qui propose un bon remboursement pour les frais optiques, car la Sécurité sociale ne rembourse que très peu dans ce domaine.
- Le dentaire : les prothèses dentaires ne sont pas bien remboursées par l’Assurance Maladie. Si vous prévoyez de vous faire poser des implants, des couronnes ou un appareil dentaire, vérifiez que le remboursement proposé par votre mutuelle est suffisant pour couvrir ces dépenses.
- Les frais d’hospitalisation : les dépenses liées à une hospitalisation peuvent être élevées en raison des dépassements d’honoraires des chirurgiens et des anesthésistes, ainsi que des frais d’hébergement. Assurez-vous que votre mutuelle rembourse ces dépenses correctement.
- Les médecines douces : les séances chez l’ostéopathe ou le chiropracteur ne sont pas prises en charge par la Sécurité sociale. Seule votre mutuelle peut vous rembourser ces dépenses.
En plus de ces éléments, assurez-vous que le délai de carence imposé par votre mutuelle n’est pas trop long et vérifiez si vous pouvez bénéficier du tiers payant pour éviter l’avance de frais médicaux chez certains professionnels de santé.
Est-ce que l’auto-entrepreneur peut souscrire une mutuelle Madelin ?
Certains travailleurs non salariés ont la possibilité de bénéficier des avantages de la loi Madelin, qui permet de déduire les cotisations versées de leur bénéfice. Cependant, le statut de micro-entrepreneur ne permet pas de souscrire un contrat Madelin.
Quel est le prix d’une mutuelle santé pour un auto-entrepreneur ?
Que vous soyez auto-entrepreneur ou que vous apparteniez à une autre catégorie professionnelle, le prix d’une mutuelle santé dépend de plusieurs facteurs :
- Votre âge
- Votre région d’habitation (certains professionnels de certaines régions appliquent plus souvent des dépassements d’honoraires)
- La formule d’assurance santé que vous choisissez
- La compagnie d’assurances (les tarifs varient d’un assureur à l’autre)
Contrairement à un salarié du privé qui bénéficie d’une participation de l’employeur, en tant qu’auto-entrepreneur, vous devrez assumer entièrement le coût de votre cotisation mutuelle. Si vos revenus sont très faibles, vous pouvez cependant prétendre à la Complémentaire Santé Solidaire (CSS), qui permet d’avoir une mutuelle santé gratuite ou à tarif plafonné en fonction de vos ressources.
Comparer les mutuelles santé pour les auto-entrepreneurs
Si vous recherchez la meilleure mutuelle santé au meilleur prix, vous pouvez utiliser notre comparateur de mutuelles santé. Cet outil de comparaison en ligne est simple, rapide, gratuit et sans engagement. Il vous permet de trouver une mutuelle santé adaptée à la fois à vos besoins et à votre budget.
Il vous suffit de remplir un formulaire en indiquant le niveau de garanties souhaité pour les principaux postes de dépenses (consultations, optique, dentaire et hospitalisation). Vous obtiendrez alors les offres de différents assureurs et pourrez comparer les garanties proposées pour trouver le contrat qui vous convient le mieux. Ensuite, choisissez l’offre la plus attractive en termes de prix parmi celles qui offrent des garanties équivalentes. Vous pourrez alors souscrire votre contrat par téléphone ou en ligne, selon les possibilités offertes par votre assureur. Si vous avez déjà un contrat, vous pouvez le résilier à tout moment après un an en envoyant un courrier à votre compagnie d’assurances.
Ne payez plus trop cher pour les mêmes garanties, comparez et trouvez la mutuelle santé qui vous convient !
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