La pose d’un anneau gastrique est l’une des solutions offertes par la chirurgie bariatrique pour lutter contre l’obésité. Si vous envisagez cette opération, voici ce que vous devez savoir sur ses modalités, son coût et son remboursement.
Qu’est-ce que la pose d’un anneau gastrique ?
La chirurgie bariatrique propose trois opérations différentes : la pose d’un anneau gastrique, le bypass gastrique et la sleeve gastrectomie. Parmi ces trois options, la pose d’un anneau gastrique est la moins récente, représentant seulement 2% des opérations de l’obésité en 2018.
La pose d’un anneau gastrique consiste à réduire le diamètre de l’estomac à son entrée, ce qui diminue sa capacité d’absorption des aliments. C’est une opération ajustable et réversible, mais qui nécessite un suivi alimentaire rigoureux à long terme.
Conditions pour accéder à cette opération
Pour pouvoir bénéficier de la pose d’un anneau gastrique, certaines conditions doivent être remplies :
- Avoir un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 40, ou un IMC supérieur à 35 avec des complications liées à l’obésité.
- Être âgé entre 18 et 60 ans.
- Ne pas avoir de contre-indications médicales d’ordre psychologique.
- Ne présenter aucun risque opératoire particulier.
Déroulement de l’opération et suivi postopératoire
La pose de l’anneau gastrique se fait sous anesthésie générale, souvent par cœlioscopie pour minimiser les cicatrices. L’hospitalisation dure généralement quelques jours et il est recommandé de prévoir un arrêt de travail d’environ deux semaines.
L’anneau gastrique en silicone est placé autour de la partie supérieure de l’estomac afin de réduire la sensation de faim. Son diamètre est ajustable et peut être resserré ou desserré grâce à un boitier de réglage placé sous la peau.
Un suivi rapproché est nécessaire pendant la première année avec environ 4 consultations pour ajuster l’anneau. Ensuite, un bilan annuel est recommandé les années suivantes. Les complications sont rares et les résultats sont généralement visibles rapidement.
Efficacité et limites de la pose d’un anneau gastrique
La perte de poids est progressive, avec une courbe ascendante les premiers mois (2kg à 4kg par mois) avant de ralentir après 2 ans. L’objectif est de perdre entre 40% et 60% de l’excès de masse corporelle.
Cependant, des problèmes peuvent survenir comme le glissement de l’anneau, des lésions de l’estomac ou de l’œsophage, ou le déplacement du boîtier de contrôle sous la peau. Dans certains cas, l’anneau peut être retiré si la perte de poids n’est pas significative ou sur demande du patient.
Coût et remboursement de la pose d’un anneau gastrique
Combien coûte la pose d’un anneau gastrique ?
Le coût moyen de l’opération est d’environ 3 000 à 4 000 euros. Cependant, les chirurgiens peuvent pratiquer des dépassements d’honoraires, ce qui peut augmenter la facture totale. Le coût peut également varier en fonction de la surcharge pondérale du patient, des tarifs appliqués par le chirurgien et l’anesthésiste, du type d’établissement où l’opération est réalisée, ainsi que de la durée de l’hospitalisation.
Remboursement par la Sécurité Sociale
La Sécurité sociale rembourse intégralement cette opération, car elle est effectuée lorsqu’il y a un danger pour la vie de la personne. Le tarif conventionnel fixé par la Sécurité sociale est de 452,34€.
Cependant, le montant remboursé est considérablement inférieur au coût réel de l’opération. Il est donc indispensable de souscrire à une mutuelle complémentaire qui peut prendre en charge une partie importante des frais.
Remboursement par les mutuelles
Les mutuelles proposent des niveaux de garanties allant jusqu’à 400% du tarif conventionnel, en plus du remboursement de la Sécurité sociale. Cela réduit considérablement le coût de l’opération.
Il est important de vérifier les niveaux exacts de remboursement proposés par votre mutuelle pour ce type d’acte, ainsi que les délais de carence qui peuvent entraîner des avances de frais importantes pendant une période déterminée.
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