La sleeve gastrectomie est une intervention chirurgicale qui vise à réduire le volume de l’estomac pour favoriser la perte de poids et lutter efficacement contre l’obésité. Cette chirurgie, également appelée chirurgie bariatrique, est partiellement prise en charge par la Sécurité sociale. Mais combien coûte réellement cette opération ? Et comment est-elle prise en charge ?
💰 Quel est le prix d’une sleeve ?
Le prix d’une sleeve gastrectomie peut varier en fonction de plusieurs facteurs, tels que l’emplacement de la clinique, les compétences et l’expérience du chirurgien, les options de suivi postopératoire et les options de couverture d’assurance maladie du patient.
En moyenne, le coût d’une sleeve dans un hôpital conventionné est d’environ 5 000 €. Cependant, il est important de noter que des dépassements d’honoraires peuvent être facturés en fonction de l’opération et du secteur d’activité du chirurgien. Dans le cas où l’intervention serait réalisée dans un établissement de santé non conventionné, le coût peut atteindre 20 000 €.
Il est également important de prendre en compte que le coût de la sleeve n’est qu’un frais parmi d’autres pour ce genre d’opération. En effet, pour réussir sa perte de poids, le patient doit respecter un parcours de soins médicaux pluridisciplinaires, ce qui entraîne d’autres frais.
En conclusion, le coût d’une sleeve peut varier entre 8 000 et 25 000 €. Il est donc essentiel de discuter des coûts avec le chirurgien et l’équipe de soins avant de prendre une décision concernant une sleeve gastrectomie.
🤔 La chirurgie bariatrique est-elle remboursée par la Sécurité sociale ?
En France, la chirurgie bariatrique est généralement remboursée par la Sécurité sociale, mais certaines conditions doivent être remplies pour être éligible. Le patient doit avoir un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 40 ou un IMC supérieur à 35 avec des comorbidités telles que le diabète de type 2, l’hypertension artérielle ou l’apnée du sommeil. De plus, le patient doit avoir essayé d’autres méthodes de perte de poids, telles que les régimes alimentaires et l’exercice physique, sans succès à long terme.
Le niveau de remboursement de l’Assurance maladie dépend du type de chirurgie bariatrique réalisé. En général, la prise en charge de la Sécurité sociale est de 70% du tarif conventionné, soit 511,19 €. Ainsi, le remboursement d’une sleeve par la Sécurité sociale est de 357,83 €.
Pour bénéficier d’une prise en charge de la sleeve par l’Assurance maladie, il est nécessaire que l’opération soit réalisée dans un établissement de santé conventionné et que l’Assurance maladie ait donné au préalable son accord, par le biais d’une demande d’entente préalable réalisée par le médecin traitant.
Cependant, il est important de noter que le remboursement de la Sécurité sociale ne couvre généralement pas tous les coûts liés à la chirurgie bariatrique. Il est donc recommandé de discuter des coûts potentiels avec l’équipe de soins et votre mutuelle avant de prendre une décision.
✅ La mutuelle rembourse-t-elle le prix d’une sleeve ?
Certaines mutuelles peuvent rembourser une partie ou la totalité des coûts liés à une sleeve gastrique, mais cela dépend des conditions de chaque contrat d’assurance. Il est donc recommandé de vérifier auprès de votre mutuelle si cette intervention est couverte et dans quelles limites. Il est également important de vérifier si votre chirurgien est agréé par votre mutuelle pour cette intervention.
Étant donné que la prise en charge de l’Assurance maladie reste limitée, il est vivement conseillé de souscrire un contrat de mutuelle santé incluant les garanties liées aux dépenses principales engendrées par la sleeve. Ces garanties peuvent inclure les dépassements d’honoraires de spécialistes conventionnés, les analyses sanguines, les frais éventuels d’une chambre particulière à l’hôpital, les frais d’hospitalisation généraux tels que les frais de séjour, ainsi qu’un remboursement chez le diététicien pour obtenir un plan nutritionnel post-opératoire et ainsi conserver les résultats sur le long terme.
Pour choisir une mutuelle adaptée, il est recommandé de comparer les différentes formules existantes, en accordant une attention particulière à la prise en charge des frais mentionnés ci-dessus.
👀 Peut-on avoir un remboursement d’une sleeve avec la CMU ?
Comme tous les soins pris en charge par l’Assurance maladie, le coût d’une opération de sleeve est remboursé à 100% par la CMU (Complémentaire santé solidaire). Le remboursement se fait sur la base du tarif conventionné, c’est-à-dire à hauteur de 511,19 €.
Cependant, cette prise en charge implique le respect de démarches obligatoires, telles que le respect du parcours de soins coordonnés, la réalisation de l’opération dans un établissement de santé conventionné, ainsi que la présentation d’une carte vitale à jour et d’une demande d’accord préalable à l’Assurance maladie.
Il est à noter que les professionnels de santé consultés dans le cadre de cette intervention ne sont pas autorisés à pratiquer des dépassements d’honoraires. Le remboursement de la CMU pour une sleeve concerne également les analyses de sang et le tarif du psychiatre nécessaire lors du bilan préopératoire. Cependant, le diététicien et le psychologue ne font pas partie du panier de soins de la CSS (Complémentaire santé solidaire).
Si le patient souhaite bénéficier d’un confort particulier, ces frais ne seront pas pris en charge par la CSS. Par conséquent, il est préférable de souscrire une mutuelle santé en supplément de la CMU.
🔎 Qu’est-ce que la sleeve (chirurgie bariatrique) ?
La sleeve gastrectomie, également connue sous le nom de sleeve gastrique, est une intervention chirurgicale de perte de poids. Elle vise à réduire la taille de l’estomac en enlevant une partie de celui-ci pour former un “manchon” d’environ 150-200 ml. Cette réduction de la capacité de l’estomac permet de limiter la quantité de nourriture ingérée.
Il est important de noter que la sleeve gastrique nécessite des changements importants dans les habitudes alimentaires et de vie pour être efficace. Pour accompagner ces changements, il est recommandé de consulter un diététicien et un psychologue avant et après l’intervention.
Il existe plusieurs techniques opératoires pour réaliser une sleeve gastrique, les plus couramment utilisées étant la technique laparoscopique et la technique ouverte. La technique utilisée dépendra de la situation personnelle de chaque patient et de la décision prise par le chirurgien en fonction de son expertise et de son expérience. Il existe également d’autres techniques moins courantes, telles que la sleeve endoscopique, qui est encore en cours d’évaluation pour son efficacité et sa sécurité.
En conclusion, la sleeve gastrectomie est une option de traitement pour les personnes atteintes d’obésité sévère ou d’obésité morbide. Elle peut également être envisagée pour les personnes atteintes d’obésité modérée en présence de comorbidités. Cependant, il est important de noter que cette chirurgie n’est pas anodine et comporte certaines contraintes.
Malgré les risques et les sacrifices que cela implique, la chirurgie bariatrique attire de nombreux Français qui ont pu constater les résultats impressionnants obtenus par d’autres patients. En effet, au bout de 5 ans, ceux-ci perdent en moyenne 70% de leur excès de poids.
Les informations fournies dans cet article sont à titre informatif uniquement et ne doivent pas être considérées comme un avis médical. Il est important de consulter un professionnel de la santé qualifié pour obtenir des conseils personnalisés concernant votre situation.
