Être célibataire et sans emploi ne signifie pas renoncer à une couverture santé adéquate. La santé est l’affaire de tous et il est essentiel de se protéger contre les risques tels que l’hospitalisation, les soins optiques, dentaires, les consultations médicales, et bien plus encore.
Heureusement, les organismes d’assurance ont développé des formules de mutuelle santé abordables pour répondre aux petits budgets. L’objectif est de bénéficier de remboursements complémentaires à ceux de la Sécurité Sociale, dont la couverture est souvent jugée insuffisante.
Quelle prise en charge en cas de chômage ?
En tant que demandeur d’emploi, vous continuez d’être assuré par le régime de base de la Sécurité Sociale pour vous protéger en cas de maladie et de maternité. Selon votre situation, vous pouvez également conserver la mutuelle santé de votre dernier employeur. Voici quelques explications :
Prise en charge de la Sécurité Sociale
L’Assurance Maladie intervient sur différentes prestations de soins et d’actes médicaux, tels que les consultations médicales, la télémédecine, les médicaments, les vaccins, les soins dentaires et optiques, l’hospitalisation, les frais de transport, etc. Cependant, elle ne prend pas en charge intégralement les frais de santé et n’intervient pas sur les dépassements d’honoraires, les actes hors nomenclature, etc.
Les actes et prestations non remboursés par la Sécurité Sociale peuvent être très coûteux. C’est pourquoi les contrats de complémentaire santé jouent un rôle essentiel dans le système de santé français.
Mutuelle santé de votre ancienne entreprise
En tant que demandeur d’emploi, sous certaines conditions, vous pouvez continuer à être couvert par la mutuelle obligatoire de votre ancienne entreprise et par le contrat de prévoyance (risques décès, invalidité). Cela s’appelle la “portabilité” et vous permet de bénéficier gratuitement d’une couverture santé et d’une protection sociale pendant une durée limitée. Vous bénéficiez des mêmes garanties et taux de remboursement que les salariés actifs.
La portabilité est particulièrement intéressante en période de chômage où votre budget est réduit. Cependant, il est important de répondre à toutes les conditions suivantes :
- Vous étiez bien assuré par la mutuelle santé de l’entreprise (certaines conditions spécifiques peuvent s’appliquer pour les CDD de moins de 3 mois ou les apprentis).
- La rupture de votre contrat de travail n’est pas due à une faute lourde.
- Vous avez droit aux prestations de l’assurance chômage.
Attention : si vous démissionnez sans motif valable ou si vous êtes licencié pour faute grave, vous n’aurez pas droit aux prestations de l’assurance chômage. Dans ce cas, vous ne pourrez pas bénéficier de la portabilité de vos droits en matière de santé et de prévoyance.
Si vous remplissez toutes ces conditions, vous avez le choix de bénéficier de la portabilité de votre mutuelle santé ou de la refuser. La durée maximale de la portabilité est de 12 mois, ou le nombre de mois pendant lesquels vous avez travaillé chez votre ancien employeur. Par exemple, si vous avez travaillé 6 mois dans l’entreprise, vous pouvez profiter des garanties de la mutuelle santé de l’entreprise gratuitement pendant 6 mois.
Enfin, la portabilité n’est plus valable si vous retrouvez un emploi ou si vous cessez de bénéficier des droits de l’assurance chômage.
Est-il utile de souscrire à une mutuelle santé pour les demandeurs d’emploi ?
Oui, il est fortement recommandé de souscrire à une mutuelle santé individuelle. Faire face à un imprévu pendant une période de chômage peut être particulièrement difficile, et renoncer aux soins n’est pas une solution. Il est essentiel d’être protégé même lorsqu’on est sans emploi.
Les assureurs l’ont bien compris et proposent des formules spécialement conçues pour les personnes seules. Les cotisations sont plus abordables et vous permettent d’être protégé en cas d’hospitalisation, par exemple.
De plus, le gouvernement met en place progressivement, depuis 2019 jusqu’en 2021, la mesure du 100% Santé. Cette mesure offre un remboursement intégral pour les équipements optiques, dentaires et auditifs. Les conditions sont de choisir des produits concernés par la mesure et d’être assuré par une complémentaire santé responsable.
Comment choisir une mutuelle santé adaptée en situation de chômage ?
Lorsque vous êtes célibataire, vous avez l’avantage de pouvoir souscrire à une mutuelle santé avec une cotisation abordable et personnalisée. L’objectif est de bénéficier d’une complémentaire qui répond efficacement à vos besoins.
Les compagnies d’assurances proposent des formules, des garanties et des options variées pour répondre à tous les besoins et tous les budgets. Mais comment choisir une mutuelle qui offre un bon rapport qualité-prix ?
La première étape consiste à vérifier que les garanties proposées dans le contrat de santé complètent bien la prise en charge de la Sécurité Sociale. Pour cela, comparez les prestations prises en charge par l’Assurance Maladie avec le tableau des garanties du contrat de complémentaire.
Il est également important de lister les postes de santé qui sont essentiels pour vous afin de comparer les différentes solutions qui s’offrent à vous. Les besoins en matière de santé peuvent varier d’une personne à l’autre.
En conclusion, il est conseillé de souscrire à une mutuelle santé individuelle lorsque l’on est célibataire et sans emploi. Cela permet d’être protégé en cas d’imprévus et de bénéficier de remboursements complémentaires à ceux de la Sécurité Sociale. Prenez le temps de comparer les offres disponibles afin de trouver la meilleure mutuelle qui répond à vos besoins et à votre budget.
