La santé mentale est devenue une préoccupation majeure, surtout après les conséquences de la pandémie de COVID-19. Ainsi, un projet de loi visant à rembourser les consultations chez le psychologue a été validé par le conseil constitutionnel. Mais comment fonctionne ce remboursement ?
👀 Le psychologue est-il remboursé ?
Oui, le psychologue est bien remboursé par la Sécurité sociale, mais certaines conditions doivent être respectées :
- Le patient doit suivre le parcours de soins coordonnés.
- Le patient doit obtenir une prescription médicale.
- Le psychologue doit exercer au sein d’un centre médico-psychologique (CMP) ou d’un établissement public (hôpital).
Si l’une de ces conditions n’est pas respectée, la Sécurité sociale ne prendra pas en charge les frais. Cependant, certaines mutuelles proposent tout de même le remboursement des séances de psychologue. Il est donc conseillé de comparer les offres de mutuelle pour éviter un reste à charge trop élevé.
👨⚕️ Prise en charge par la Sécurité sociale en 2023
En 2023, la Sécurité sociale rembourse jusqu’à 8 séances par an chez le psychologue. Pour bénéficier de ce remboursement, le patient doit suivre le parcours de soins coordonnés et obtenir une ordonnance médicale. De plus, il doit consulter un psychologue conventionné par l’Assurance maladie.
Dispositif “Mon parcours psy” : remboursement après la COVID-19
Le nombre de consultations chez le psychologue a considérablement augmenté pendant la pandémie de coronavirus. Pour faire face à cette situation, le gouvernement a mis en place le dispositif “Mon parcours psy”. Ce dispositif permet aux personnes suivies par un psychologue de bénéficier de 8 séances totalement remboursées par la Sécurité sociale et la mutuelle.
Pour profiter de ces séances gratuites, il est nécessaire de contacter un psychologue partenaire. La liste des psychologues conventionnés est disponible sur l’annuaire Ameli. Il est également important de noter que les séances peuvent être effectuées en présentiel ou en distanciel, selon le psychologue consulté.
Prise en charge pour les enfants et les adolescents
Les enfants et les adolescents peuvent également bénéficier de séances gratuites chez le psychologue dans le cadre du dispositif “Mon parcours psy”. Ils peuvent se tourner vers le Centre Médico-Psycho-Pédagogique (CMPP), le Centre Médico-Psychologique (CMP), le Centre de Guidance Infanto-Juvénile (CGI), le CAMSP, le psychologue scolaire, la Maison des adolescents (MDA), le Planning Familial ou le Point d’accueil Ecoute Jeunes (PAEJ). Dans ces structures, les consultations sont gratuites.
🔎 Prise en charge par la mutuelle
Le remboursement des consultations chez le psychologue par l’Assurance maladie est partiel. C’est là que les mutuelles santé interviennent en prenant en charge le reste du prix de la consultation. Cependant, toutes les mutuelles ne proposent pas ce type de remboursement, il est donc essentiel de comparer les offres avant de souscrire à une assurance santé.
🤔 La Complémentaire Santé Solidaire rembourse-t-elle le psychologue ?
Depuis novembre 2019, la Complémentaire Santé Solidaire (CSS) remplace la Couverture Maladie Universelle (CMU). Si vous êtes bénéficiaire de la CSS, les conditions de remboursement d’un psychologue sont les mêmes qu’avec la Sécurité sociale, c’est-à-dire le respect du parcours de soins coordonné.
📌 Comment se faire rembourser ses séances de psychologue ?
Après une ou plusieurs consultations, vous pouvez vous faire rembourser en envoyant votre feuille de soins et le courrier de prescription de votre médecin à l’Assurance maladie. Si vous bénéficiez du tiers-payant, vous n’aurez pas besoin d’avancer les frais à la fin de la séance. Cependant, le tiers payant est réservé aux personnes souffrant d’une affection longue durée (ALD), d’une grossesse à partir du 6ème mois, d’un accident du travail ou d’une maladie professionnelle (AT-MP), ainsi qu’aux bénéficiaires de la Complémentaire Santé Solidaire (CSS) ou de l’Aide Médicale de l’Etat (AME).
En conclusion, le remboursement des séances chez le psychologue est possible grâce à la Sécurité sociale et aux mutuelles santé. Il est donc important de bien choisir son assurance santé pour bénéficier d’une prise en charge adaptée.
